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剖腹產(chǎn)多久才能生二胎

患者：女，35歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)多久才能生二胎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后一般建議間隔18-24個(gè)月再懷孕。實(shí)際時(shí)間受到子宮瘢痕愈合情況、產(chǎn)婦年齡、首次剖宮產(chǎn)術(shù)式、妊娠并發(fā)癥史等多種因素的影響。

1、子宮恢復

子宮切口完全愈合需要6-12個(gè)月，瘢痕組織強度在術(shù)后2年達到最佳狀態(tài)。過(guò)早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險。

2、產(chǎn)婦狀況

高齡產(chǎn)婦或存在貧血、慢性疾病的女性需延長(cháng)間隔期。建議孕前完成血常規、甲狀腺功能等基礎檢查。

3、首次手術(shù)

古典式剖宮產(chǎn)需間隔2年以上，子宮下段橫切口可適當縮短時(shí)間。需調取首次手術(shù)記錄評估切口類(lèi)型。

4、妊娠風(fēng)險

有前置胎盤(pán)、子癇前期病史者建議嚴格避孕24個(gè)月。二次妊娠需重點(diǎn)監測胎盤(pán)位置及瘢痕厚度。

計劃懷孕前應進(jìn)行超聲評估子宮瘢痕情況，孕期需加強產(chǎn)檢頻率，建議選擇具備應急剖宮產(chǎn)條件的醫療機構分娩。

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