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腦梗引起的手腳麻木

患者：男，42歲

病情描述:
腦梗引起的手腳麻木
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗引起的手腳麻木可能由短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等原因引起，需通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、康復訓練等方式干預。

1、短暫性腦缺血

腦血管短暫痙攣導致局部供血不足，表現為單側肢體麻木持續數分鐘。建議控制高血壓等基礎病，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片。

2、腦血栓形成

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓，常見(jiàn)于晨起時(shí)突發(fā)手腳無(wú)力。需緊急靜脈溶栓，后續服用阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片、胞磷膽堿鈉膠囊。

3、腦栓塞

心臟或大血管栓子脫落阻塞腦動(dòng)脈，多伴隨言語(yǔ)不清。急性期需取栓手術(shù)，長(cháng)期服用利伐沙班片、丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物片。

4、腔隙性腦梗

小動(dòng)脈閉塞引起微小梗死灶，癥狀較輕但易反復。建議控制糖尿病，可使用胰激肽原酶腸溶片、尼麥角林片、長(cháng)春西汀片改善微循環(huán)。

發(fā)病后3小時(shí)內是黃金救治期，日常需監測血壓血糖，低鹽低脂飲食結合肢體康復鍛煉，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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