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腦梗塞幾天為危險期

患者:女,49歲

病情描述:
腦梗塞幾天為危險期
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞危險期一般為發(fā)病后3-7天,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、基礎疾病控制情況、并發(fā)癥發(fā)生概率、治療干預時(shí)機等多種因素的影響。

1、梗死面積:

大面積腦梗死患者危險期可能延長(cháng)至2周,需密切監測顱內壓變化及意識狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。

2、基礎疾?。?/h3>

合并高血壓、糖尿病的患者危險期相對延長(cháng),需嚴格控制血壓血糖水平,預防二次卒中發(fā)生。

3、并發(fā)癥:

出現肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥時(shí)會(huì )延長(cháng)危險期,需加強呼吸道管理并使用質(zhì)子泵抑制劑預防應激性潰瘍。

4、治療時(shí)機:

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓治療的患者危險期可縮短,錯過(guò)時(shí)間窗的患者需進(jìn)行抗血小板聚集和腦保護治療。

危險期內建議臥床休息,避免情緒激動(dòng),飲食以低鹽低脂易消化為主,康復訓練應在病情穩定后逐步開(kāi)展。

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