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面癱不治療會(huì )惡化嗎

患者：女，36歲

病情描述:
面癱不治療會(huì )惡化嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

面癱不治療可能加重癥狀，多數患者需及時(shí)干預。面癱可分為貝爾面癱、亨特綜合征、中樞性面癱等類(lèi)型，病情發(fā)展通常經(jīng)歷早期水腫、進(jìn)展期神經(jīng)損傷、后期肌肉萎縮等階段。

1、早期水腫

發(fā)病1周內面神經(jīng)水腫未及時(shí)控制，可能導致神經(jīng)受壓加重。建議在醫生指導下使用潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。

2、神經(jīng)損傷

2-4周未治療可能造成軸突變性，出現患側額紋消失、口角下垂加重?？膳浜霞租挵菲?、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、肌肉萎縮

超過(guò)3個(gè)月未干預會(huì )導致面部肌肉纖維化，出現聯(lián)動(dòng)運動(dòng)等后遺癥。此時(shí)需進(jìn)行針灸、低頻電刺激等康復治療。

4、繼發(fā)損害

長(cháng)期面癱可能引發(fā)暴露性角膜炎、進(jìn)食困難等并發(fā)癥。需使用人工淚液保護角膜，必要時(shí)考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。

發(fā)病初期建議每日熱敷患側，避免冷風(fēng)刺激，飲食選擇軟爛易咀嚼的食物，康復期可配合抬眉、鼓腮等面部肌肉訓練。

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