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精索曲張怎么治療

患者：女，43歲

病情描述:
精索曲張怎么治療
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久坐久站、腹腔壓力增高、血管畸形等原因引起。

1、生活方式調整

避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，減少增加腹壓的動(dòng)作如負重深蹲，穿著(zhù)寬松內褲有助于減輕陰囊下墜感，日?？蛇M(jìn)行慢跑等溫和運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

陰囊托帶可提供外部支撐緩解癥狀，局部冷敷能減輕腫脹不適，但需避免低溫凍傷，溫水坐浴有助于促進(jìn)靜脈回流。

3、藥物治療

七葉皂苷鈉可增強靜脈張力，地奧司明改善微循環(huán)，布洛芬緩解疼痛癥狀。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，可能與血管內皮損傷、血液回流受阻等因素有關(guān)，常表現為陰囊脹痛、靜脈團塊等癥狀。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)創(chuàng )傷較小，顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)精準度更高。手術(shù)治療適用于重度病例，可能與靜脈瓣先天缺失、血管受壓等因素有關(guān)，常伴隨睪丸萎縮、不育等癥狀。

建議避免辛辣刺激飲食，規律作息，術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查精液質(zhì)量及睪丸超聲。

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