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甲減患者的隨訪(fǎng)工作

患者:女,68歲

病情描述:
甲減患者的隨訪(fǎng)工作
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能減退癥患者需定期監測甲狀腺功能、藥物劑量調整、并發(fā)癥篩查及生活方式指導,隨訪(fǎng)工作主要包括激素水平檢測、臨床癥狀評估、藥物依從性管理和長(cháng)期預后觀(guān)察。

1、激素檢測

每6-12個(gè)月復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,妊娠期或劑量調整階段需縮短至4-6周監測,通過(guò)靜脈采血檢測判斷藥物療效。

2、癥狀追蹤

記錄體重變化、畏寒乏力、便秘等核心癥狀改善情況,重點(diǎn)關(guān)注心血管系統異常體征,如心率減慢或血脂異常需及時(shí)干預。

3、用藥管理

左甲狀腺素鈉需空腹服用,隨訪(fǎng)時(shí)核查藥物儲存條件及服用時(shí)間準確性,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收效率。

4、并發(fā)癥篩查

每年進(jìn)行心電圖和血脂檢查,絕經(jīng)后女性增加骨密度檢測,糖尿病合并患者需加強血糖監測頻率。

日常保持均衡飲食并規律運動(dòng),出現心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀或原有癥狀加重時(shí)須提前復診。

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