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急性心梗與心絞痛鑒別

患者:女,55歲

病情描述:
急性心梗與心絞痛鑒別
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

急性心梗與心絞痛可通過(guò)疼痛持續時(shí)間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及心電圖特征進(jìn)行鑒別。急性心梗表現為持續超過(guò)30分鐘的劇烈胸痛,常伴冷汗、惡心;心絞痛多為3-5分鐘壓迫感,休息可緩解。

1、疼痛時(shí)間

心絞痛通常持續3-5分鐘,不超過(guò)15分鐘;急性心梗疼痛持續超過(guò)30分鐘且含服硝酸甘油無(wú)效。

2、誘發(fā)因素

心絞痛多由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),休息后緩解;急性心梗常無(wú)明確誘因,靜息狀態(tài)也可發(fā)作。

3、伴隨癥狀

心絞痛可能伴心悸或氣短;急性心梗多合并冷汗、嘔吐、瀕死感,部分患者出現低血壓心律失常。

4、心電圖表現

心絞痛發(fā)作時(shí)可見(jiàn)ST段壓低或T波倒置;急性心梗表現為ST段弓背抬高、病理性Q波等心肌壞死特征。

出現持續胸痛應立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà),疑似心?;颊咝柙?20分鐘內完成血運重建,日常需控制血壓血糖并戒煙。

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