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急性腦梗能治好嗎

患者：男，42歲

病情描述:
急性腦梗能治好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦梗治療效果與梗死部位、救治時(shí)間、基礎疾病等因素相關(guān)，早期溶栓或取栓可顯著(zhù)改善預后，部分患者通過(guò)康復訓練可恢復功能。

1、救治時(shí)間：

發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈溶栓（阿替普酶、尿激酶）或6小時(shí)內動(dòng)脈取栓是關(guān)鍵，時(shí)間窗內治療可減少腦細胞壞死。

2、梗死范圍：

小面積梗死預后較好，大面積梗死可能遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥，需聯(lián)合丁苯酞、依達拉奉等神經(jīng)保護劑治療。

3、基礎疾?。?/h3>

合并高血壓、糖尿病者需控制血壓血糖，長(cháng)期服用阿司匹林、阿托伐他汀預防復發(fā)，血壓目標值建議維持在140/90mmHg以下。

4、康復干預：

病情穩定后盡早開(kāi)展運動(dòng)療法、作業(yè)療法及吞咽訓練，6個(gè)月內是黃金恢復期，部分患者通過(guò)強制性運動(dòng)療法可重建神經(jīng)功能。

急性期后需持續監測血脂、凝血功能，低鹽低脂飲食結合有氧運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，二級預防用藥需終身堅持。

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