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骨折愈合過(guò)程分期

患者：女，60歲

病情描述:
骨折愈合過(guò)程分期
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

骨折愈合過(guò)程一般分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和改建期四個(gè)階段，實(shí)際愈合時(shí)間受到年齡、骨折類(lèi)型、營(yíng)養狀況、固定方式等多種因素影響。

1、血腫形成期

骨折后24-72小時(shí)內局部血管破裂形成血腫，血腫內纖維蛋白網(wǎng)架為后續修復提供支架，此期需嚴格制動(dòng)避免二次損傷。

2、纖維性骨痂期

傷后2-3周血腫機化形成纖維連接，軟骨細胞和成骨細胞開(kāi)始增殖，X線(xiàn)可見(jiàn)模糊骨折線(xiàn)，此時(shí)可開(kāi)始非負重關(guān)節活動(dòng)。

3、骨性骨痂期

傷后4-8周新生骨小梁逐漸替代纖維組織，臨床檢查骨折端穩定，X線(xiàn)顯示連續性骨痂，可逐步增加負重訓練。

4、改建期

傷后數月到兩年骨痂不斷重塑，破骨細胞吸收多余骨痂，力學(xué)強度逐漸恢復，此期應配合康復訓練優(yōu)化功能恢復。

骨折愈合期間建議保證每日鈣800-1000mg和維生素D400IU攝入，戒煙限酒，定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度，在醫生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。

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