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宮腔鏡出血和月經(jīng)區別

患者：女，47歲

病情描述:
宮腔鏡出血和月經(jīng)區別
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮腔鏡術(shù)后出血與月經(jīng)的區別主要體現在出血原因、持續時(shí)間、出血量及伴隨癥狀等方面。宮腔鏡出血通常由手術(shù)創(chuàng )傷、子宮內膜修復或感染引起，而月經(jīng)是生理性子宮內膜脫落。

1. 原因差異

宮腔鏡出血多與手術(shù)操作相關(guān)，如器械刮宮或息肉切除導致血管損傷；月經(jīng)出血由激素周期性變化引發(fā)子宮內膜剝脫。

2. 持續時(shí)間

術(shù)后出血一般持續3-7天逐漸減少，超過(guò)10天需警惕感染；月經(jīng)出血通常持續3-5天，具有規律性周期。

3. 出血特征

宮腔鏡出血初期可能含少量血塊，顏色鮮紅轉淡紅；月經(jīng)血呈暗紅色，含子宮內膜碎片及前列腺素代謝物。

4. 伴隨癥狀

術(shù)后出血可能伴隨下腹隱痛或發(fā)熱；月經(jīng)期常見(jiàn)腰酸、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征表現。

術(shù)后建議使用衛生巾觀(guān)察出血變化，避免劇烈運動(dòng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續發(fā)熱應及時(shí)返診復查。

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