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高血壓引起的頭痛

患者:男,38歲

病情描述:
高血壓引起的頭痛
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓引起的頭痛可能與血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、顱內壓升高、高血壓腦病等因素有關(guān),可通過(guò)降壓藥物、生活方式調整、對癥治療、緊急就醫等方式緩解。

1. 血壓波動(dòng)

血壓驟升導致血管擴張刺激痛覺(jué)神經(jīng),表現為太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛。建議監測血壓并規律服用氨氯地平、硝苯地平控釋片等長(cháng)效降壓藥。

2. 腦血管痙攣

血管收縮引發(fā)局部缺血性頭痛,常伴頭暈目眩??蛇x用尼莫地平緩解血管痙攣,同時(shí)控制血壓在140/90mmHg以下。

3. 顱內壓升高

嚴重高血壓導致腦水腫,出現持續性脹痛伴嘔吐。需靜脈注射甘露醇降低顱壓,并聯(lián)合呋塞米等利尿劑快速降壓。

4. 高血壓腦病

血壓超過(guò)180/120mmHg時(shí)可能損傷腦功能,頭痛劇烈伴意識模糊。須立即急診處理,靜脈泵入烏拉地爾等強效降壓藥物。

日常需限制鈉鹽攝入,保持規律作息,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),避免情緒激動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。頭痛持續不緩解或伴隨視力模糊、肢體麻木時(shí)應即刻就醫。

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