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肝炎會(huì )引起皮膚瘙癢嗎

患者：男，42歲

病情描述:
肝炎會(huì )引起皮膚瘙癢嗎
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

肝炎可能引起皮膚瘙癢，常見(jiàn)于膽汁淤積性肝炎、病毒性肝炎、藥物性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等類(lèi)型。皮膚瘙癢通常由膽鹽沉積、毒素蓄積、免疫反應、神經(jīng)傳導異常等因素誘發(fā)。

1. 膽鹽沉積

膽汁排泄障礙導致膽鹽沉積于皮膚，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?？赏ㄟ^(guò)熊去氧膽酸、考來(lái)烯胺等藥物改善膽汁代謝，嚴重時(shí)需行膽道引流術(shù)。

2. 毒素蓄積

肝功能減退使膽紅素、組胺等毒素蓄積，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。建議使用消膽胺、苯巴比妥等藥物促進(jìn)毒素排泄，配合血液凈化治療。

3. 免疫反應

肝炎病毒激活免疫系統釋放炎性介質(zhì)，導致皮膚感覺(jué)異常?？蛇x用抗組胺藥如氯雷他定，或免疫調節劑如甘草酸制劑控制免疫反應。

4. 神經(jīng)傳導異常

肝病相關(guān)代謝紊亂影響神經(jīng)傳導功能，出現瘙癢癥狀。加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調節藥物可能有效，需聯(lián)合保肝治療原發(fā)病。

建議保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。出現持續瘙癢應及時(shí)檢測肝功能、膽汁酸等指標，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

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