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吃三七粉傷肝還是保肝

患者:女,43歲

病情描述:
吃三七粉傷肝還是保肝
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

三七粉對肝臟的影響存在雙向性,合理使用可保肝,過(guò)量或不當使用可能傷肝。三七粉的肝臟作用與使用劑量、個(gè)體差異、基礎肝病狀態(tài)等因素有關(guān)。

1. 保肝機制

三七總皂苷具有抗纖維化作用,能抑制肝星狀細胞活化,降低轉氨酶水平,改善肝臟微循環(huán),適用于酒精性肝病早期輔助治療。

2. 傷肝風(fēng)險

超劑量服用可能導致藥物性肝損傷,表現為黃疸、乏力等癥狀,原有肝硬化患者可能加重門(mén)靜脈高壓,與華法林合用可能增加出血風(fēng)險。

3. 劑量影響

藥典規定每日用量3-9克,超過(guò)15克可能引起肝細胞凋亡,長(cháng)期服用需定期監測ALT、AST等肝功能指標,出現異常應立即停用。

4. 配伍禁忌

與抗凝藥聯(lián)用可能延長(cháng)凝血時(shí)間,肝炎活動(dòng)期患者禁用,自身免疫性肝病患者可能誘發(fā)免疫反應,孕婦及兒童不建議使用。

建議在中醫師指導下辨證使用三七粉,肝功能異常者應優(yōu)先選擇水飛薊賓、雙環(huán)醇等專(zhuān)業(yè)保肝藥物,服用期間避免飲酒和高脂飲食。

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