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扁桃體到底要不要切除

患者:男,35歲

病情描述:
扁桃體到底要不要切除
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

扁桃體多數情況下無(wú)須切除,僅在反復感染、阻塞性睡眠呼吸暫?;蚰[瘤等特定情況時(shí)建議手術(shù)。

1、反復感染

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續3年每年發(fā)作5次以上,可能需切除。急性期可選用阿莫西林、頭孢克洛、蒲地藍消炎片控制炎癥。

2、呼吸障礙

肥大扁桃體導致睡眠呼吸暫?;蛲萄世щy時(shí)需干預。多導睡眠監測確診后,可行低溫等離子切除術(shù)或傳統剝離術(shù)。

3、病灶感染

誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等全身性疾病時(shí)建議切除。需聯(lián)合抗O試驗、尿常規等評估病灶活動(dòng)性。

4、腫瘤病變

疑似淋巴瘤或癌變需病理確診后手術(shù)。術(shù)后需結合放療或化療等綜合治療。

兒童患者家長(cháng)需觀(guān)察打鼾、進(jìn)食緩慢等癥狀,術(shù)后避免劇烈運動(dòng);成人術(shù)后兩周內進(jìn)食溫涼流質(zhì),定期復查創(chuàng )面愈合情況。

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