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寶寶肺炎聽(tīng)診器聲音

患者：男，68歲

病情描述:
寶寶肺炎聽(tīng)診器聲音
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

寶寶肺炎聽(tīng)診器聲音主要表現為濕啰音、哮鳴音、呼吸音減弱或消失、胸膜摩擦音等，需結合臨床表現綜合判斷。

1、濕啰音：

聽(tīng)診時(shí)出現類(lèi)似水泡破裂的聲音，多因肺泡內炎性滲出液導致，常見(jiàn)于細菌性肺炎。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶有無(wú)發(fā)熱、咳嗽加劇，需及時(shí)進(jìn)行血常規和胸片檢查?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。

2、哮鳴音：

表現為高調哨笛音，提示小氣道痙攣，常見(jiàn)于病毒性肺炎或支原體肺炎。家長(cháng)需保持室內濕度，避免冷空氣刺激?？膳浜响F化吸入布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等治療。

3、呼吸音減弱：

聽(tīng)診區域呼吸音明顯減低，可能提示肺實(shí)變或胸腔積液。家長(cháng)發(fā)現寶寶呼吸費力、口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫。需通過(guò)胸部CT評估病情，嚴重者可能需氧療或胸腔穿刺引流。

4、胸膜摩擦音：

類(lèi)似皮革摩擦的粗糙音，提示胸膜炎癥，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染?；純撼０樾赝?、呼吸受限，家長(cháng)應避免讓寶寶劇烈咳嗽。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉，配合對乙酰氨基酚退熱。

家長(cháng)發(fā)現寶寶呼吸異常應及時(shí)就醫，治療期間保持室內通風(fēng)，少量多次喂水，遵醫囑完成全程用藥，避免二手煙暴露。

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