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心臟病的治療方法是什么

病情描述:
心臟病的治療方法是什么
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心臟病可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復訓練等方式治療。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心律失常、心肌病、先天性心臟缺陷等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入可改善血脂水平，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)能夠增強心臟功能。戒煙限酒可降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險，保持體重指數在18.5-23.9范圍內減輕心臟負擔。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集預防血栓形成，適用于冠心病二級預防。硝酸甘油片能擴張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛發(fā)作，美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心率和血壓減少心肌耗氧量。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片可改善心力衰竭預后，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片能穩定動(dòng)脈斑塊。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)通過(guò)球囊擴張和支架植入解除血管狹窄，適用于急性心肌梗死患者。射頻消融術(shù)可根治陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)為高齡患者提供微創(chuàng )治療方案。這些操作均需在數字減影血管造影引導下完成，術(shù)后需要長(cháng)期服用抗血小板藥物。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)使用自體血管搭建血流旁路，適合多支血管病變患者。心臟瓣膜修復或置換術(shù)可糾正瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，左心室輔助裝置為終末期心衰患者提供過(guò)渡治療。手術(shù)需要在體外循環(huán)支持下進(jìn)行，術(shù)后需嚴格監測凝血功能和感染指標。

5、心臟康復訓練

在監護下進(jìn)行有氧運動(dòng)可提高運動(dòng)耐量，呼吸訓練能改善肺功能。營(yíng)養指導幫助建立均衡膳食結構，心理疏導緩解疾病焦慮情緒?？祻陀媱澬璩掷m3-6個(gè)月，通過(guò)六分鐘步行試驗定期評估效果?；颊邞獙W(xué)會(huì )自我監測心率和血壓變化。

心臟病患者需長(cháng)期規律隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月復查心電圖和心臟超聲。保持低脂低鹽飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片，出現胸痛持續不緩解應立即就醫。建議家屬學(xué)習心肺復蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器可提高搶救成功率。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難癥狀。

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