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打鼾怎么自我治療

病情描述:
打鼾怎么自我治療
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

打鼾可通過(guò)調整睡姿、控制體重、戒除煙酒、保持鼻腔通暢、使用口腔矯正器等方式自我治療。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻部疾病、飲酒、睡眠姿勢不當等原因引起。

1、調整睡姿

仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議采取側臥位睡眠?？墒褂脗人砘蛟谒卤巢靠p制網(wǎng)球，通過(guò)物理限制減少仰臥概率。長(cháng)期保持側臥可降低軟腭和舌根松弛程度，減輕氣道振動(dòng)產(chǎn)生的鼾聲。合并胃食管反流者需抬高床頭15-20度。

2、控制體重

頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道空間，體重指數超過(guò)25需通過(guò)飲食管理和有氧運動(dòng)減重。每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳，減少高糖高脂飲食，目標使頸圍男性小于43厘米、女性小于38厘米。減重5%-10%即可明顯改善氣道受壓狀況。

3、戒除煙酒

煙草刺激會(huì )加重咽喉部黏膜水腫，酒精則使肌肉松弛度增加。睡前4小時(shí)需避免飲酒，每日吸煙量應控制在5支以下。長(cháng)期吸煙者建議采用尼古丁替代療法逐步戒斷，飲酒人群可選擇無(wú)酒精飲料替代晚間飲酒習慣。

4、保持鼻腔通暢

過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理鹽水鼻腔沖洗，睡前配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。冬季臥室濕度建議維持在40%-60%，使用加濕器預防鼻黏膜干燥。嚴重鼻塞時(shí)可短期應用減充血劑，但連續使用不宜超過(guò)7天。

5、使用口腔矯正器

下頜前移矯治器可通過(guò)前移下頜骨擴大咽腔，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫生定制個(gè)性化裝置，初期佩戴可能有唾液增多等不適，適應期約2周。避免使用非定制式藥店售賣(mài)的簡(jiǎn)易止鼾牙托，可能造成顳下頜關(guān)節損傷。

建立規律睡眠時(shí)間表確保每日7-8小時(shí)睡眠，晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳，過(guò)高會(huì )加重氣道彎曲。若自我治療3個(gè)月無(wú)效或伴隨日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀，需進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。孕婦打鼾應優(yōu)先選擇側臥體位，避免使用口腔矯正裝置。

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