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濕疹不治療會(huì )怎樣

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濕疹不治療會(huì )怎樣
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

濕疹若不及時(shí)治療可能加重皮膚炎癥反應，長(cháng)期未干預可能繼發(fā)感染或引發(fā)慢性皮膚病變。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異?；颦h(huán)境刺激誘發(fā)，表現為紅斑、丘疹、滲出及劇烈瘙癢。

1、皮膚炎癥加重

未治療的濕疹會(huì )導致皮膚炎癥持續進(jìn)展，角質(zhì)層水分丟失加劇，形成干燥、脫屑甚至皸裂?；颊呖赡芤蚍磸蜕ψコ霈F苔蘚樣變，皮膚增厚粗糙。此時(shí)需使用保濕劑如尿素軟膏或凡士林修復屏障，急性期可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物。

2、繼發(fā)細菌感染

破損的濕疹皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現為膿皰、結痂或發(fā)熱。感染可能與搔抓行為、皮膚屏障破壞有關(guān)，常見(jiàn)伴隨疼痛和滲出。需配合醫生進(jìn)行細菌培養，使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療，嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。

3、病毒性并發(fā)癥

長(cháng)期濕疹可能誘發(fā)單純皰疹病毒感染的皰疹性濕疹，出現密集水皰伴高熱。這種情況與免疫功能紊亂相關(guān)，需及時(shí)靜脈注射阿昔洛韋注射液，局部使用噴昔洛韋乳膏控制病毒復制，同時(shí)監測肝腎功能。

4、過(guò)敏性體質(zhì)惡化

濕疹患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘，未控制皮膚炎癥可能加重全身過(guò)敏反應。此類(lèi)情況與Th2型免疫應答過(guò)度激活有關(guān)，需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，必要時(shí)使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉片調節免疫。

5、心理社交障礙

慢性濕疹可能因外觀(guān)改變和夜間瘙癢導致焦慮抑郁，兒童可能出現注意力不集中。這與疾病長(cháng)期反復發(fā)作相關(guān)，建議心理咨詢(xún)聯(lián)合認知行為治療，家長(cháng)需幫助患兒建立規律作息，避免過(guò)度洗浴刺激皮膚。

濕疹患者應穿著(zhù)純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。避免接觸羊毛制品、化學(xué)洗滌劑等刺激物，室內濕度建議維持在50%-60%。若瘙癢影響睡眠可冷敷處理，日常記錄可疑誘因并定期復診調整治療方案。哺乳期女性及嬰幼兒患者需在醫生指導下選擇安全性更高的藥物如地奈德乳膏。

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