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孕晚期宮縮原因有哪些

病情描述:
孕晚期宮縮原因有哪些
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

孕晚期宮縮可能由生理性宮縮、假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤(pán)早剝、子宮過(guò)度擴張等原因引起。孕晚期宮縮是正?，F象，但也可能是異常情況的信號，建議孕婦密切觀(guān)察宮縮頻率和強度，出現異常及時(shí)就醫。

1、生理性宮縮

孕晚期生理性宮縮也稱(chēng)為Braxton Hicks宮縮，是子宮肌肉不規則的收縮，通常表現為無(wú)痛或輕微不適，持續時(shí)間短且不規律。這種宮縮不會(huì )導致宮頸擴張，是子宮為分娩做準備的自然現象。生理性宮縮可能與孕婦活動(dòng)、脫水或膀胱充盈有關(guān)，適當休息、補充水分或改變體位可緩解。

2、假性宮縮

假性宮縮在孕晚期較為常見(jiàn)，表現為腹部緊繃感，但疼痛程度較輕且無(wú)規律性。假性宮縮通常不會(huì )逐漸增強或頻率增加，休息后多能自行緩解。這種宮縮可能與胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或情緒緊張有關(guān)，建議孕婦避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累，保持心情放松。

3、臨產(chǎn)宮縮

臨產(chǎn)宮縮是規律性、漸進(jìn)性加強的子宮收縮，通常每5-10分鐘一次，伴隨宮頸擴張和胎頭下降。臨產(chǎn)宮縮疼痛感明顯，持續時(shí)間逐漸延長(cháng)，間隔時(shí)間縮短。這種情況屬于正常分娩征兆，孕婦應及時(shí)就醫待產(chǎn)。臨產(chǎn)宮縮可能與體內前列腺素和催產(chǎn)素水平升高有關(guān)。

4、胎盤(pán)早剝

胎盤(pán)早剝是指胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，會(huì )導致劇烈持續性腹痛和陰道出血。宮縮在胎盤(pán)早剝時(shí)通常強烈而不規律，可能伴隨胎動(dòng)減少或消失。胎盤(pán)早剝屬于產(chǎn)科急癥，可能與妊娠高血壓、外傷或臍帶過(guò)短有關(guān)，需立即就醫處理。

5、子宮過(guò)度擴張

子宮過(guò)度擴張常見(jiàn)于多胎妊娠、羊水過(guò)多或巨大兒等情況，會(huì )導致子宮肌肉過(guò)度牽拉而引起頻繁宮縮。這種宮縮可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，孕婦需減少活動(dòng)量，必要時(shí)住院觀(guān)察治療。子宮過(guò)度擴張引起的宮縮通常需要醫療干預，醫生可能會(huì )建議使用子宮松弛藥物。

孕晚期孕婦應注意記錄宮縮情況，區分正常宮縮和異常宮縮。保持充足休息，避免提重物或劇烈運動(dòng)，采取左側臥位改善子宮胎盤(pán)血流。飲食上適當增加蛋白質(zhì)和水分攝入，避免辛辣刺激性食物。如出現宮縮伴隨陰道出血、流液或胎動(dòng)異常，應立即就醫。定期產(chǎn)檢有助于醫生評估宮縮性質(zhì)，確保母嬰安全。

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