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無(wú)精癥治愈的可能性大嗎

病情描述:
無(wú)精癥治愈的可能性大嗎
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

無(wú)精癥治愈的可能性與病因密切相關(guān)，部分梗阻性無(wú)精癥可通過(guò)手術(shù)恢復生育能力，而非梗阻性無(wú)精癥治愈概率較低。

梗阻性無(wú)精癥多由輸精管堵塞、附睪炎或先天性發(fā)育異常導致。通過(guò)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)、附睪-輸精管吻合術(shù)等手術(shù)疏通生殖道，部分患者術(shù)后精液中可重新出現精子。這類(lèi)患者術(shù)后自然受孕概率較高，配合輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒可進(jìn)一步提升成功率。炎癥引起的梗阻需同步抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。

非梗阻性無(wú)精癥常因睪丸生精功能障礙引起，如克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳疾病，或放療化療導致的不可逆損傷。這類(lèi)患者睪丸穿刺獲取精子的概率不足三成，即使通過(guò)顯微取精術(shù)獲得精子，也需依賴(lài)卵胞漿內單精子注射技術(shù)實(shí)現生育。部分內分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退，采用人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合尿促性素治療可能刺激生精功能。

建議患者盡早就診生殖醫學(xué)中心，通過(guò)精液分析、性激素檢測、染色體核型分析等明確病因。治療期間需避免高溫環(huán)境、電離輻射等損害生精功能的因素，適量補充鋅、硒等微量元素。配偶可同步評估卵巢功能，為后續輔助生殖技術(shù)做好準備。

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