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耳膜穿孔嚴重嗎

病情描述:
耳膜穿孔嚴重嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

耳膜穿孔多數情況不嚴重，但嚴重程度與穿孔大小、位置及是否合并感染有關(guān)，主要分為輕度外傷性穿孔、感染性穿孔、慢性中耳炎相關(guān)穿孔、創(chuàng )傷性大穿孔四種類(lèi)型。

1、輕度穿孔

小型外傷性穿孔多由掏耳或氣壓傷導致，表現為短暫耳鳴和輕微聽(tīng)力下降，通常1-2個(gè)月可自愈，期間需保持耳道干燥避免感染。

2、感染穿孔

急性中耳炎引發(fā)的穿孔常伴隨耳痛流膿，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，穿孔多在炎癥消退后愈合，必要時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀。

3、慢性穿孔

反復中耳炎導致的穿孔可能長(cháng)期不愈，易誘發(fā)膽脂瘤，需手術(shù)修補鼓膜，常見(jiàn)術(shù)式包括顳肌筋膜修補術(shù)和軟骨膜移植術(shù)。

4、創(chuàng )傷穿孔

爆炸傷或顱底骨折所致大穿孔常合并聽(tīng)骨鏈損傷，需急診行鼓室成形術(shù)修復，可能遺留永久性損傷需佩戴助聽(tīng)器。

避免游泳或耳道進(jìn)水，出現持續耳漏、眩暈或聽(tīng)力驟降需立即就診，恢復期可適當補充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復。

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