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小兒支氣管肺炎嚴重嗎

病情描述:
小兒支氣管肺炎嚴重嗎
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒支氣管肺炎是否嚴重需結合病情判斷，多數情況下經(jīng)規范治療可痊愈，少數重癥病例可能出現呼吸衰竭等并發(fā)癥。支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)下呼吸道感染，主要由細菌、病毒或支原體等病原體引起。

輕癥患兒表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促，肺部聽(tīng)診可聞及固定濕啰音，胸片顯示斑片狀陰影。及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物后，癥狀通常在1-2周內緩解。配合霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，同時(shí)需保持室內空氣流通，適當拍背助痰液排出。

重癥患兒可能出現持續高熱、呼吸困難、口唇發(fā)紺，血氧飽和度低于90%，胸片顯示大葉性實(shí)變。此類(lèi)情況需住院給予氧療，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )通氣。若合并膿胸或肺膿腫，可能需胸腔閉式引流。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒更易發(fā)展為重癥，需密切監測心率、呼吸等生命體征。

患兒應臥床休息，保持半臥位緩解呼吸困難。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多次喂養避免嗆咳。觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及呼吸頻率，出現嗜睡、拒食或呼吸超過(guò)50次/分應立即就醫?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查胸片直至病灶完全吸收。

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