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牙齒出血怎么回事

病情描述:
牙齒出血怎么回事
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、外傷等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因，通常與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)，表現為牙齦紅腫、觸碰易出血。治療需加強口腔清潔，使用復方氯己定含漱液抑制細菌，配合齦上潔治術(shù)清除牙結石。日常建議選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的病變，伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成，可能出現牙齒松動(dòng)伴出血。治療需進(jìn)行牙周基礎治療如齦下刮治，嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥?；颊邞?-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護。

3、維生素缺乏

長(cháng)期缺乏維生素C或維生素K可能影響毛細血管脆性和凝血功能，導致牙齦自發(fā)性出血?？赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，適量食用動(dòng)物肝臟補充維生素K。血液檢查確認缺乏者可短期服用維生素C片或維生素K1片。

4、血液系統疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導致全身性出血傾向，牙齦出血常為早期表現。這類(lèi)患者可能同時(shí)出現皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調節免疫功能。

5、外傷因素

刷牙力度過(guò)大、牙簽使用不當或進(jìn)食硬物可能造成機械性牙齦損傷出血。急性期可用生理鹽水含漱清潔，配合使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。建議改用牙線(xiàn)替代牙簽，掌握巴氏刷牙法避免創(chuàng )傷。

日常應注意使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。出血持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大需及時(shí)就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙齦出血應盡早干預，避免發(fā)展為嚴重牙周病變?？刂蒲?、戒煙限酒有助于改善口腔微循環(huán)狀態(tài)。

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