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小便次數多是怎么回事

病情描述:
小便次數多是怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

小便次數多可能與飲水過(guò)多、泌尿系統感染、糖尿病、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲水量、抗感染治療、控制血糖、藥物或手術(shù)等方式改善。

1、飲水過(guò)多

短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液生成量增加，引起排尿頻繁。這種情況屬于生理性尿頻，通常無(wú)尿痛、尿急等癥狀。建議觀(guān)察每日飲水量是否超過(guò)2000毫升，適當減少單次飲用量，避免睡前兩小時(shí)大量飲水。

2、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎等感染可能導致尿頻、尿急、尿痛。感染可能與細菌侵入尿路上皮有關(guān)，常見(jiàn)伴隨下腹墜脹感?？勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水促進(jìn)細菌排出。

3、糖尿病

血糖水平超過(guò)正常范圍時(shí)，腎臟會(huì )通過(guò)增加排尿來(lái)排出多余糖分，表現為多尿、口渴。長(cháng)期未控制的糖尿病可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變導致膀胱功能異常。需監測血糖，使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物控制病情。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生可能壓迫尿道，引起夜尿增多、排尿費力?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，常伴隨尿線(xiàn)變細?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

5、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì )導致尿急、尿頻，每日排尿可能超過(guò)8次。病因涉及神經(jīng)調節異?；虬螂酌舾卸仍龈?，可能伴隨急迫性尿失禁?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓練、使用琥珀酸索利那新片等藥物改善癥狀。

日常需記錄排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，避免久坐壓迫膀胱。若尿頻持續超過(guò)一周，或出現血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀，應及時(shí)就醫檢查尿常規、泌尿系超聲等項目明確病因。中老年人群建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和血糖檢測。

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