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霍亂嚴重嗎

病情描述:
霍亂嚴重嗎
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蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

霍亂屬于烈性腸道傳染病，嚴重程度可從輕度腹瀉發(fā)展為致命脫水，其危險性主要與分論點(diǎn)a、分論點(diǎn)b、分論點(diǎn)c、分論點(diǎn)d等因素相關(guān)。

1、脫水風(fēng)險

霍亂弧菌毒素導致大量水樣腹瀉，每小時(shí)失水可達1升，未及時(shí)補液可引發(fā)循環(huán)衰竭。治療需立即口服補液鹽或靜脈輸液，藥物可選多西環(huán)素、環(huán)丙沙星、阿奇霉素。

2、電解質(zhì)紊亂

嚴重腹瀉伴隨鈉鉀丟失，可能引發(fā)肌肉痙攣和心律失常。需補充含電解質(zhì)的補液溶液，重癥需監測血生化指標調整補液方案。

3、傳播速度

通過(guò)污染水源可致暴發(fā)流行，24小時(shí)內可感染整個(gè)社區。防控需隔離患者、消毒排泄物，易感人群可接種rBS-WC疫苗。

4、器官衰竭

極端情況下每小時(shí)腹瀉量超20次，可導致腎衰竭和休克。除液體復蘇外，需用抗生素縮短病程，嚴重者需ICU監護治療。

出現水樣便伴嘔吐需立即就醫，疫區居民應煮沸飲用水并避免生食，旅行者可提前接種霍亂疫苗預防。

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