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嬰兒拉屎拉的稀是什么原因

病情描述:
嬰兒拉屎拉的稀是什么原因
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒排便稀可能由喂養不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因引起。建議家長(cháng)觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)，及時(shí)就醫排查病因，遵醫囑調整喂養方式或進(jìn)行治療。

1、喂養不當

母乳或配方奶沖調過(guò)稀、喂養過(guò)量可能導致嬰兒消化不良。表現為大便次數增多且質(zhì)地稀薄，但無(wú)發(fā)熱或哭鬧。家長(cháng)需按需喂養，母乳喂養者注意飲食清淡，配方奶喂養者嚴格按比例沖調?？蓢L試減少單次喂奶量并增加喂養頻率。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引發(fā)水樣便、腹脹。家長(cháng)可暫時(shí)改用低乳糖配方奶，母乳喂養者可遵醫囑添加乳糖酶。若伴隨體重增長(cháng)緩慢，需就醫檢測尿半乳糖或基因篩查。

3、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)，可能出現稀便伴奶瓣?？勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。注意奶具消毒，避免腹部受涼，適當進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩。

4、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，稀水樣便每日可達10余次，可能伴有嘔吐、低熱。需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。家長(cháng)應做好手衛生，處理糞便后徹底消毒。

5、細菌性腸炎

沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí)，稀便中可能帶有黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需就醫進(jìn)行大便培養，遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。注意觀(guān)察尿量及前囟凹陷等脫水體征。

家長(cháng)應記錄嬰兒排便次數、性狀及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶新鮮大便樣本送檢。母乳喂養母親需避免進(jìn)食生冷、高脂食物。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜，預防尿布疹。若嬰兒出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現，須立即急診處理。居家可少量多次補充口服補液鹽，避免飲用果汁或運動(dòng)飲料加重腹瀉。

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