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臉部腫脹是什么原因

病情描述:
臉部腫脹是什么原因
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

臉部腫脹可能由過(guò)敏反應、感染、外傷、腎臟疾病、甲狀腺功能減退等原因引起。臉部腫脹通常表現為面部皮膚緊繃、按壓凹陷、伴隨發(fā)紅或疼痛等癥狀，需結合具體病因采取針對性治療。

1、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨、化妝品或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)面部血管神經(jīng)性水腫?；颊呖赡艹霈F眼瞼或口唇突發(fā)腫脹，伴有瘙癢或蕁麻疹。需立即脫離過(guò)敏原，可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

2、細菌感染

面部癤腫、丹毒或牙周膿腫等細菌感染會(huì )導致局部紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于毛囊炎，鏈球菌感染多引起邊界清晰的彌漫性紅腫。需進(jìn)行膿液培養后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。

3、外傷因素

面部撞擊傷或術(shù)后組織損傷會(huì )引發(fā)炎性水腫，表現為受傷部位青紫腫脹。急性期可冷敷減少滲出，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。若伴隨骨折需進(jìn)行頜面CT檢查。

4、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎炎會(huì )導致眼瞼及顏面晨起水腫，按壓后凹陷恢復緩慢，常伴尿泡沫增多。與蛋白尿導致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)，需檢查24小時(shí)尿蛋白定量，使用呋塞米片利尿，配合黃葵膠囊保護腎功能。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì )引起黏液性水腫，表現為面部蠟樣腫脹且按壓無(wú)凹陷，伴怕冷、體重增加。需檢測促甲狀腺激素水平，長(cháng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查甲狀腺功能調整劑量。

出現不明原因臉部腫脹應記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行使用利尿劑。過(guò)敏體質(zhì)者應做好飲食日記，腎病或甲減患者需低鹽飲食并控制每日飲水量。持續腫脹超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、視力改變時(shí)需急診處理，夜間睡眠可墊高枕頭減輕晨起水腫。

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