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膝關(guān)節炎的治療方法

病情描述:
膝關(guān)節炎的治療方法
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

膝關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節炎通常由關(guān)節退行性變、創(chuàng )傷性損傷、代謝異常、炎癥反應、遺傳因素等原因引起。

1、生活干預

膝關(guān)節炎患者可通過(guò)調整生活方式緩解癥狀。減輕體重有助于減少關(guān)節負荷，建議將體重控制在合理范圍內。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。選擇低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，有助于增強肌肉力量而不加重關(guān)節負擔。注意關(guān)節保暖，避免受涼。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)，有助于骨骼健康。

2、物理治療

物理治療是膝關(guān)節炎的重要輔助手段。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬感。超聲波治療能夠減輕炎癥反應，改善關(guān)節活動(dòng)度。電療通過(guò)電流刺激可幫助緩解疼痛。水療利用水的浮力減輕關(guān)節壓力，適合中重度患者。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力訓練，有助于維持關(guān)節功能。

3、藥物治療

藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊可能有助于軟骨修復。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善關(guān)節潤滑。嚴重疼痛時(shí)可考慮使用曲馬多片。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。長(cháng)期用藥需注意胃腸道和肝腎功能的監測。

4、手術(shù)治療

當保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。關(guān)節鏡手術(shù)可清理關(guān)節腔內游離體和修復損傷的半月板。截骨術(shù)適用于年輕患者且關(guān)節畸形明顯的情況。部分膝關(guān)節置換術(shù)可保留健康骨組織。全膝關(guān)節置換術(shù)是終末期膝關(guān)節炎的有效治療手段。術(shù)后需進(jìn)行規范的康復訓練以恢復關(guān)節功能。

5、中醫治療

中醫治療膝關(guān)節炎有一定輔助作用。針灸可通過(guò)刺激穴位緩解疼痛和改善局部循環(huán)。推拿按摩可松解肌肉痙攣，改善關(guān)節活動(dòng)度。中藥熏洗可溫經(jīng)通絡(luò )，常用藥物有艾葉、紅花等。內服中藥如獨活寄生湯可祛風(fēng)除濕、活血止痛。中醫治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，避免不當操作加重病情。

膝關(guān)節炎患者日常應注意保護關(guān)節，避免過(guò)度使用。保持適度運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能，但需控制運動(dòng)強度和時(shí)間。寒冷天氣注意關(guān)節保暖，可佩戴護膝等防護用具。定期復查評估病情進(jìn)展，及時(shí)調整治療方案。建立健康的生活方式，戒煙限酒，保持良好心態(tài)，有助于疾病管理。

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