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冠心病有哪些危險因素

患者：男，27歲

病情描述:
冠心病有哪些危險因素

共1個(gè)回答

吳彥主任醫師去掛號: 北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

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心臟早搏的危害

心臟早搏可能會(huì )導致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會(huì )出現早搏，還有因為早搏誘發(fā)惡性心臟導致死亡。對于正常人出現的早搏，一般認為是良性早搏，對患者的生活質(zhì)量沒(méi)有影響。潛在的危害因素，如果早搏的次數超過(guò)了2萬(wàn)次或者說(shuō)占總心跳的20％以上的時(shí)候，患者有15％幾率會(huì )逐漸出現心臟擴大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會(huì )出現問(wèn)題，生活質(zhì)量和心功能都沒(méi)有影響，所以這類(lèi)患者一般稱(chēng)之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會(huì )誘發(fā)惡性心律失常，導致死亡。所以早搏的危害是要靠專(zhuān)科大夫進(jìn)行評價(jià)，對于良性早搏不需要治療，對于潛在危險的因素要進(jìn)行干預或者是預防性干預或者密切隨訪(fǎng)，而對誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據明確它是導致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過(guò)導管消毒方法治療或者通過(guò)植入ICD預防病人猝死。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:49

57641次收聽(tīng) 2018-09-29
有早搏的人注意什么
01:21

良性早搏患者不會(huì )影響生活和工作，因此就沒(méi)有注意事項；對于潛在有隱患的早搏患者，如果有經(jīng)濟實(shí)力或者不愿意承擔3到5年之后的風(fēng)險，可以進(jìn)行導管消融或藥物治療，如果對手術(shù)有恐懼的患者可以進(jìn)行長(cháng)期的觀(guān)察，判斷到底患者是屬于會(huì )出現心功能不全、心功能下降的15%，還是歸屬于沒(méi)有影響的85%患者，一般醫生要密切隨訪(fǎng)；對于有致死性、有直接誘發(fā)室速室顫類(lèi)的早搏，需要積極的用藥物干預或者細節干預。如果心房、房室交界或心室突然出現提早的跳動(dòng)，醫學(xué)上就稱(chēng)之為“過(guò)早搏動(dòng)”，簡(jiǎn)稱(chēng)為“早搏”，為最常見(jiàn)的心律失常。

52199次播放 2018-09-29
房顫可以電除顫嗎
01:29

電復律本身是通過(guò)一定的突然的電量電擊，使得心率終止，而讓占主導地位的竇性心律恢復，所以，電復律只是一個(gè)應急措施，或者是在藥物治療以后進(jìn)行的輔助治療，或者在手術(shù)過(guò)程中電復律把它轉為竇性心律，有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過(guò)程中繼續標測。電復律本身并不能使房顫不再發(fā)作，它只是一個(gè)在手術(shù)過(guò)程中或藥物轉換過(guò)程中或者在急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導致血流通暢障礙的過(guò)程中的應急手段，而不是有效的根治性的方式。

67547次播放 2018-09-29

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