婦科炎癥會(huì )不會(huì )引起腰部酸痛
患者：女，36歲
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什么是子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥的病因，目前還不是非常清楚。子宮內膜異位癥這一疾病，大多發(fā)生于生育期的女性，女性一般青春期前不發(fā)病，女性在絕經(jīng)后病灶可以逐漸變得萎縮。大多數患病的女性都會(huì )出現月經(jīng)異常、痛經(jīng)和不孕不育等癥狀。另外，也有一小部分的患者沒(méi)有癥狀或者是癥狀非常輕微。子宮內膜異位癥的發(fā)病的部位，不僅僅局限于子宮，也會(huì )波及到所有的盆腔組織和器官。子宮內膜異位癥的發(fā)病部位，一般以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最為常見(jiàn)。 多次人流手術(shù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)或者是宮腔操作，可以增加子宮內膜異位癥的患病風(fēng)險；子宮內膜異位癥為遺傳性疾病，如若家族有人患有子宮內膜異位癥，其后代患病風(fēng)險會(huì )比一般人群高幾倍。56690次播放 2018-09-20
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尿頻尿急尿痛怎么辦
尿頻尿急尿痛是很多男性在生活中的難言之隱，但是碰到這種情況很多患者又不知道該怎么做。首先患者要進(jìn)行檢查，看看是什么原因所導致的。及時(shí)進(jìn)行對癥治療。第二是要做好患者的平時(shí)護理工作，避免感染。第三是讓患者多休息，補充水分。最后一點(diǎn)是要注意患者飲食，多吃水果蔬菜，以此來(lái)起到緩解尿頻尿急尿痛的癥狀。
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白帶透明發(fā)黃果凍狀是怎么回事
白帶透明發(fā)黃像果凍狀有可能是處于排卵期導致，也有可能是陰道炎癥引起的。 在排卵期前白帶會(huì )呈現出透明拉絲狀，或者是果凍狀。 但是如果白帶發(fā)黃或者有味道，或者伴有外陰的瘙癢，就不正常了，往往是陰道炎癥的表現。需要到醫院做白帶常規的檢查，才能夠有針對性的選擇外用的藥物來(lái)進(jìn)行治療。54542次播放 2018-05-28
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女性更年期吃啥藥最快
更年期女性可在醫生指導下，選擇服用利維愛(ài)、芬嗎通等藥物進(jìn)行激素替代治療，或選擇中藥調理。同時(shí)為了更好面對更年期引起的身體改變和心理改變，女性應有良好的生活習慣和強烈的自我認同感。
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小的卵巢囊腫需不需要治療
小的卵巢囊腫要看生長(cháng)速度，還有就是提示卵巢囊腫性質(zhì)的傾向性指標，比如腫瘤標記物是否升高，超聲影像學(xué)提示有惡性的可能，這時(shí)候不論大小都需要積極治療。 卵巢囊腫看大小是一方面，根據大小來(lái)判斷需不需要去治療，小的囊腫且確定是良性或者是短期內有隨訪(fǎng)的條件，并不一定需要很積極治療，要擔心的是通過(guò)影像學(xué)這種無(wú)創(chuàng )的檢查沒(méi)有辦法鑒定出性質(zhì)的卵巢囊腫，需要早一點(diǎn)干預性治療，要取病理來(lái)判定性質(zhì)，所以卵巢囊腫的大小是決定是否需要治療一個(gè)參考指標。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1858249次收聽(tīng) 2018-09-14 -
子宮肌瘤為什么會(huì )導致不孕
子宮肌瘤導致不孕，與子宮肌瘤的位置有關(guān)系。 第一，子宮肌瘤可以發(fā)生在患者輸卵管的部位，可以導致輸卵管受壓的癥狀發(fā)生，能夠影響受精的情況； 第二，患者的子宮肌瘤，可以導致宮腔形態(tài)，發(fā)生相應的改變，能夠影響受精卵的著(zhù)床； 第三，如果患者的子宮肌瘤占據宮腔的位置，就能夠使得受精卵完全無(wú)法著(zhù)床； 第四，子宮肌瘤可能會(huì )產(chǎn)生異常的分泌物，異常的分泌物，可以引起上行感染的發(fā)生，陰道菌就會(huì )順著(zhù)開(kāi)放的宮頸管，到宮腔里面，可以導致子宮內膜炎，或者是可以造成輸卵管慢性炎癥的出現。這樣，就能夠引起患者受孕或者是著(zhù)床的概率，出現減低的情況。最嚴重的情況是，上行感染可以導致輸卵管閉塞的情況發(fā)生，或者是可以導致輸卵管的功能障礙，從而導致不孕的情況出現。56383次播放 2018-09-13
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宮外孕測紙測的出來(lái)嗎
如果用早孕試紙測試出懷孕，一定要到醫院做超聲。只有超聲檢查，才能確診是不是宮外孕，試紙只能說(shuō)明血里面絨毛膜促性腺激素水平增加，不能檢測妊娠胚胎著(zhù)床的具體位置，孕產(chǎn)婦必須及時(shí)到醫院檢查。 早孕試紙只能確定是否懷孕，不能判斷是宮內孕，還是宮外孕。早孕試紙測試的是尿中的HCG激素，HCG是由滋養細胞產(chǎn)生，是孕婦特有的激素，在沒(méi)有懷孕的女性尿液中，不會(huì )檢測到。如果尿中存在HCG激素，早孕試紙就會(huì )呈陽(yáng)性。早孕試紙就是通過(guò)檢測這種激素，來(lái)判斷是否懷孕。 另外，早孕試紙也不是百分之百準確。在病理情況下，宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等，也會(huì )出現陽(yáng)性反應。并且早孕試紙，在沒(méi)有醫生指導下，測試結果只能達到50%至75%的精確率。因此，早孕試紙不但不能確定是否宮外孕，甚至有時(shí)不能準確判斷是否懷孕。55997次播放 2018-09-20
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怎樣去除宮寒
去除宮寒除了用一些藥物來(lái)治療外，生活上的調理也很重要。首先禁食寒涼的食物，像螃蟹、冰激凌等。相反可以多吃一些溫性的食物。如像龍眼、桂圓、芒果、榴蓮等，不會(huì )損傷人體的陽(yáng)氣。 生活上要注意保暖，不要將腹部，足部露在外面，可以有效的預防宮寒的產(chǎn)生。另外要多運動(dòng)，激發(fā)人體的陽(yáng)氣，可以起到去除宮寒的作用。 如果生活調理能起到去除宮寒的作用時(shí)，就需要吃一些溫經(jīng)散寒的藥物，來(lái)去除宮寒了。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2762414次收聽(tīng) 2018-03-30 -
白帶異常
白帶在中醫來(lái)講叫作帶下，帶下是女性青春期以后陰道里無(wú)色透明的粘稠液體，作用是潤澤陰道陰戶(hù)，它是不可缺少的。在中醫學(xué)上，它叫作生理性的帶下。白帶異常指的就是帶下量、色、質(zhì)、氣味發(fā)生改變，這個(gè)時(shí)候就叫作白帶的異常。59702次播放 2018-06-05
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排卵期出血正常嗎
在排卵期的時(shí)候，女性的精神狀態(tài)不佳，內分泌失調，就會(huì )在排卵期的時(shí)候有出血的現象。排卵期出血是否正常，需要看出血量。如果出血量少，是正常的現象。如果出血量較多，就不是正?，F象，需要去醫院詳細檢查。
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哪些女性容易患更年期綜合征
更年期綜合癥屬于常見(jiàn)疾病，尤其是那些環(huán)境、噪音、不良社會(huì )心理不太好的患者都會(huì )出現，工作不順利、單位的領(lǐng)導、同事間的關(guān)系不和睦等都很容易患上這樣的情況，患者家屬應該幫助她，預防與治療都很重要，都要學(xué)會(huì )理解。
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子宮脫垂的原因
子宮脫垂就是它的支持結構松，它從正常的位置往下移才發(fā)生了子宮脫垂，還有一種罕見(jiàn)的情況是子宮自身的宮頸延長(cháng)，它也表現的是陰道口脫出。 子宮脫垂是盆腔臟器脫垂當中最常見(jiàn)的類(lèi)型，子宮需要維持它能待在正常位置的支持結構，最常見(jiàn)的就是主韌帶和骶韌帶，這是維持正常結構最主要的解剖基礎，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查能判斷出正常的子宮體位置還在，只是宮頸延長(cháng)，從原來(lái)大概三公分延長(cháng)到七八公分都有可能，外在表現也是陰道口外有脫出，有些不太專(zhuān)業(yè)的人會(huì )把它當成子宮脫垂來(lái)診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3254074次收聽(tīng) 2018-09-14 -
子宮肌瘤多大要做宮腔鏡治療
內火旺可以吃燕窩，枸杞子，西洋參，銀耳等食物調理。 燕窩，性平，味甘，有補氣陰的功用，尤其能益肺陰，為清補佳品。凡陰虛體質(zhì)，尤其是肺陰虛者，如肺結核病、支氣管擴張、肺痿、老年氣管炎慢性支氣管炎等，最宜食之。清代醫家張璐說(shuō)它能“調補虛勞，治咳吐紅痰”。吳儀洛說(shuō)：“燕窩大養肺陰，補而能清?！薄侗静菰傩隆分幸灿小按笱a元氣，潤肺滋陰”的記載。 枸杞子，性平，味甘，有滋陰益壽之功，尤其是對肝腎陰虛的腰膝酸軟、頭暈目眩、視物昏花、耳鳴耳聾，或是肺陰虛的結核病盜汗、虛勞咳嗽，糖尿病的陰虛消渴等，食之更佳。銀耳，性平，味甘淡，有滋陰養胃、生津潤燥的作用。銀耳含有豐富的膠質(zhì)、多種維生素和17種氨基酸、銀耳多糖和蛋白質(zhì)等營(yíng)養物質(zhì)，為民間最常用的清補食品，尤其是對肺陰虛和胃陰虛者，最為適宜。 西洋參，性涼，味甘微苦，能益氣養陰，對氣陰兩傷之人最宜。所以，陰虛或兼氣虛，兼肺虛，或陰虛火旺者，食之最宜。陰虛之人忌吃人參，這是因為人參性溫，有助火之弊，若改用西洋參，清補氣陰，最為合拍。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1659859次收聽(tīng) 2018-09-21 -
子宮內膜異位癥能懷孕嗎
子宮內膜異位癥會(huì )影響懷孕。因為整個(gè)盆腔的內環(huán)境跟正常的盆腔不一樣，它異位的結節、異位的病灶會(huì )異位到盆腔的腹膜上，會(huì )異位到卵巢上，所以在臨床上會(huì )影響盆腔的內環(huán)境。 在臨床上，50％的子宮內膜異位癥會(huì )合并不孕，如果是子宮內膜異位癥合并不孕，得看它綜合的情況，根據術(shù)中的情況，根據輸卵管的情況來(lái)決定后續的妊娠方式，如果是有不孕又合并子宮內膜異位癥，盆腔粘連又非常的嚴重，術(shù)后會(huì )建議病人考慮去做試管嬰兒。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0551212次收聽(tīng) 2018-09-21 -
更年期女性陰道干怎么辦
更年期女性陰道干澀，可以先接受一般治療，可議飲食補充雌性激素，多吃蜂王漿和豆制品，并且要適當鍛煉。然后口服雌性激素和鈣片進(jìn)行藥物治療，這樣陰道就能快速恢復水潤。
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輕微腦震蕩一個(gè)月了還是頭暈怎么治療
輕微腦震蕩一個(gè)月后仍頭暈可通過(guò)休息調整、藥物治療、前庭康復訓練、心理疏導、中醫調理等方式緩解。輕微腦震蕩可能與頭部外傷、腦組織短暫功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀。1、休息調整保證充足睡眠，避...0次瀏覽 2025-09-10
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新生嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)怎么辦
新生嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝、抬高頭部、就醫檢查等方式處理。新生嬰兒吐奶從鼻子出來(lái)通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起。1、調整喂養姿勢喂養時(shí)讓嬰兒...0次瀏覽 2025-09-10
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：367次瀏覽 2024-09-25
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月經(jīng)不調的癥狀是什么
月經(jīng)不調的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續時(shí)間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血以及伴隨癥狀等。月經(jīng)不調可能與內分泌失調、子宮病變、凝血功能障礙、精神因素、藥物影響等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。1、月經(jīng)周期異常正常月經(jīng)周期...0次瀏覽 2025-09-10
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睪丸痛是什么原因引起的
睪丸痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統結石等原因引起。睪丸痛通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、墜脹感或放射痛，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式診斷，建議及時(shí)就醫明確病因。1、睪丸扭轉睪丸扭轉通常與精索旋...0次瀏覽 2025-09-10
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月經(jīng)延長(cháng)十多天怎么治療
月經(jīng)延長(cháng)十多天可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)延長(cháng)可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下規范治療。1、...0次瀏覽 2025-09-10
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兒童近視都有哪些危害
兒童近視可能引起視力模糊、視疲勞、斜視、弱視、視網(wǎng)膜脫離等危害。近視度數加深過(guò)快可能導致眼球結構改變，增加成年后高度近視相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。1、視力模糊近視兒童因眼球軸長(cháng)過(guò)長(cháng)或屈光力過(guò)強，導致遠處物體成像在視網(wǎng)膜前，表現為...0次瀏覽 2025-09-10
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痛風(fēng)嚴重會(huì )有什么后果
痛風(fēng)嚴重時(shí)可能引發(fā)關(guān)節永久性損傷、腎功能損害、心血管疾病等并發(fā)癥。痛風(fēng)是由尿酸結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引起的炎癥性疾病，長(cháng)期未控制可能對多系統造成損害。關(guān)節損傷是痛風(fēng)最常見(jiàn)的嚴重后果。尿酸鹽結晶持續刺激關(guān)節滑膜，導致慢性...0次瀏覽 2025-09-10
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川崎病和猩紅熱的區別
川崎病和猩紅熱在病因、癥狀及治療方面存在明顯差異。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的兒童急性發(fā)熱性疾病，猩紅熱則是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。1、病因差異川崎病病因尚未完全明確，可能與免疫異?；蜻z傳...0次瀏覽 2025-09-10
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懷孕早期便秘怎么辦
懷孕早期便秘可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、補充水分、規律排便、遵醫囑用藥等方式緩解。懷孕早期便秘通常與激素變化、子宮壓迫、飲食結構改變、運動(dòng)減少、補鐵劑使用等因素有關(guān)。1、調整飲食增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，可選擇燕麥、...0次瀏覽 2025-09-10
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孕婦發(fā)現有乙肝怎么辦
孕婦發(fā)現有乙肝可通過(guò)定期監測肝功能、抗病毒治療、調整飲食結構、避免傳播風(fēng)險、新生兒免疫接種等方式干預。乙肝通常由母嬰垂直傳播、血液接觸、免疫功能低下、醫源性感染、家族遺傳等因素引起。1、定期監測肝功能孕婦需每1-2個(gè)月檢...0次瀏覽 2025-09-10
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得了腦梗的人應該注意些什么呢
腦?；颊咝枳⒁饪刂苹A疾病、調整生活方式、規范用藥、定期復查及預防復發(fā)。腦梗即缺血性腦卒中，多由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或房顫導致腦部血流中斷引起，需長(cháng)期綜合管理。1、控制基礎疾病高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復發(fā)的高危因素...0次瀏覽 2025-09-10
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中耳乳突炎手術(shù)需要休息多久
中耳乳突炎手術(shù)后通常需要休息7-14天，具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。中耳乳突炎手術(shù)后的恢復期可分為兩個(gè)階段。術(shù)后1-7天為急性恢復期，此時(shí)需避免劇烈活動(dòng)、保持術(shù)耳干燥，并遵醫囑使用抗生素預防感染。部分...0次瀏覽 2025-09-10
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小兒發(fā)燒能吃香蕉嗎
小兒發(fā)燒一般是可以吃香蕉的，能夠補充能量和電解質(zhì)。香蕉富含鉀元素和碳水化合物，有助于緩解發(fā)熱導致的能量消耗和電解質(zhì)流失。香蕉質(zhì)地柔軟易于消化，不會(huì )對發(fā)熱患兒的胃腸造成額外負擔。香蕉中的天然糖分可快速提供能量，幫助維持基礎...0次瀏覽 2025-09-10
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孩子發(fā)燒39°C一整晚后果嚴重嗎
孩子發(fā)燒39°C一整晚是否嚴重需結合具體情況判斷。若精神狀態(tài)良好且無(wú)其他異常表現，通常屬于中度發(fā)熱，及時(shí)干預后可緩解；若伴隨意識模糊、抽搐或持續不退熱，可能存在嚴重感染或并發(fā)癥風(fēng)險，需緊急就醫。兒童體溫調節中樞發(fā)育不完善...0次瀏覽 2025-09-10
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甲狀腺亢進(jìn)的原因
甲狀腺亢進(jìn)可能由遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結節、碘攝入過(guò)量、垂體病變等原因引起。甲狀腺亢進(jìn)主要表現為心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀，可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。1、遺傳因素部分甲狀腺亢進(jìn)患者存在家...0次瀏覽 2025-09-10
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寶寶突然尿少怎么回事
寶寶突然尿少可能與飲水量不足、出汗過(guò)多、發(fā)熱、泌尿系統感染、腎功能異常等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整飲水量、物理降溫、抗感染治療、腎功能檢查等方式干預。1、飲水量不足嬰幼兒腎臟濃縮功能尚未完善，水分攝入不足時(shí)易出現尿量減少。建議...
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舌下取栓可以治療腦梗嗎
舌下取栓不能治療腦梗。腦梗即腦梗死，是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性壞死，需通過(guò)溶栓、取栓等專(zhuān)業(yè)醫療手段干預。舌下取栓屬于非正規療法，缺乏科學(xué)依據，可能延誤治療時(shí)機。腦梗死的治療需在發(fā)病后黃金時(shí)間窗內進(jìn)行。靜脈溶栓適...0次瀏覽 2025-09-10
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牙壞了三分之二還能補嗎
牙壞了三分之二是否還能補，主要取決于牙齒缺損的具體情況和牙體剩余組織的健康狀況。如果剩余牙體組織足夠穩固且未傷及牙髓，一般可以通過(guò)充填或嵌體修復；若缺損已接近牙髓或導致牙髓暴露，則需先進(jìn)行根管治療后再行冠修復。對于牙體缺...0次瀏覽 2025-09-10
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。394次瀏覽 2024-09-25
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如何確認是過(guò)敏性咳嗽
過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)過(guò)敏原檢測、癥狀特征分析、藥物試驗性治療等方式確認，通常表現為反復干咳、夜間加重、接觸特定物質(zhì)后發(fā)作?？赡芘c花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)，建議在醫生指導下完善檢查并規范治療。1、過(guò)敏原檢測血清特異性I...0次瀏覽 2025-09-10
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孩子突然發(fā)燒的原因是什么
孩子突然發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、細菌感染、免疫反應等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫，觀(guān)察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫明確病因。1、遺傳因素部分兒童因家族性周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病易反復發(fā)熱，通常伴隨關(guān)節痛、皮...0次瀏覽 2025-09-10
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女人盜汗吃六味地黃丸行嗎
女性盜汗可以遵醫囑服用六味地黃丸，但需辨證為腎陰虛證型方可使用。盜汗可能與腎陰虛、氣血不足、更年期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)或結核病等因素有關(guān)，六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀。1、腎陰虛腎陰虛是女性盜汗的常見(jiàn)原因，多因久病耗傷、房勞過(guò)度或年158次瀏覽
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吃完六味地黃丸之后腹瀉正常嗎
服用六味地黃丸后出現腹瀉可能是藥物不良反應或個(gè)體差異導致的現象，但需結合具體情況判斷。六味地黃丸作為滋陰補腎的中成藥，其成分熟地黃、山茱萸等可能引起胃腸敏感者出現消化系統癥狀。腹瀉可能與體質(zhì)不耐受、服藥方式不當、藥物相互作用等因素有關(guān)，也可能與其他獨立胃腸問(wèn)題161次瀏覽
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患上原發(fā)性高血壓可以吃美嘉素嗎 作用怎么樣
高血壓和帕金森氏病是中老年人群中容易發(fā)生的健康狀況。有許多不同類(lèi)型的高血壓。有必要根據實(shí)際情況選擇適當的應對措施。然后，我們將一起了解高血壓的高發(fā)病率。血壓能吃美嘉素嗎，怎么回事?美嘉素適應癥用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量組合(替米沙坦80mg/氫氯噻嗪4877次瀏覽
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乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎
現實(shí)生活的殘酷讓很多人沒(méi)有辦法去調整自己的心情，沒(méi)有辦法好好的去面對，可是遇到健康上的問(wèn)題就應該要早發(fā)現早治療，乙肝患者也應該要嚴格按照醫生的叮囑的使用藥品，奇莫欣胸腺肽腸溶片就是比較常見(jiàn)的一個(gè)藥物，那么乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎?奇莫欣胸腺4965次瀏覽
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服用方希的副作用具體有哪些
患上銀屑病患者要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，尤其是注意多了解一些護理知識，要在醫生的指導下科學(xué)用藥，這樣才利于自己病情的恢復，建議患者要養成好的生活習慣，平時(shí)生活中更要調理好自己的精神狀態(tài)，那么服用方希的副作用具體有哪些?方希不良反應:方希主要和常見(jiàn)的不良反應為5035次瀏覽
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