不咳嗽、不流鼻涕、只發(fā)燒治療方法有哪些
患者：女，37歲
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進(jìn)行性肌營(yíng)養不良是什么
進(jìn)行性肌營(yíng)養不良應該是有遺傳因素影響，肌萎縮、肌無(wú)力為特征的肌肉疾病。 往往有遺傳因素或者是家族有遺傳因素，即病人的上一輩、同輩人有類(lèi)似的疾病。沒(méi)有遺傳，也是有基因方面的突變，環(huán)境造成突變，而出現肌肉的分解代謝增多，所以肌肉不豐滿(mǎn)，同時(shí)帶來(lái)肌酸激酶的增高等情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5257146次收聽(tīng) 2018-09-14 -
劇烈運動(dòng)后胸悶怎么回事
在進(jìn)行了劇烈的運動(dòng)之后，出現胸悶的狀況，很有可能是氣胸這種疾病引起的?；加行穆墒С５娜?，經(jīng)過(guò)了劇烈運動(dòng)以后身體內所供給的氧氣也會(huì )出現不足的狀況，進(jìn)而會(huì )有胸悶。還可能就是因體內熱量不足而出現胸悶。
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哮喘用什么藥物比較好
對于哮喘患者的治療，需要針對患者的病理特點(diǎn)，也就是氣道的非特異性慢性炎癥，來(lái)進(jìn)行藥物治療。一般情況下，哮喘患者可以通過(guò)服用針對慢性炎癥的藥物，來(lái)進(jìn)行哮喘的治療。比如，最基本的治療方式，就是使用吸入性的糖皮質(zhì)激素，來(lái)治療。吸入性的糖皮質(zhì)激素種類(lèi)有非常多，有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式，哮喘患者都可以考慮使用。同時(shí)，還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素基礎上，使用氣管擴張劑，進(jìn)行治療。長(cháng)效的β2受體激動(dòng)劑的支氣管擴張劑，包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。 另外，哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑，進(jìn)行治療，可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外，還可以使用中西醫結合的治療方法，來(lái)減少西藥的使用量，提高療效。61855次播放 2018-09-20
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什么是頑固性咳嗽
頑固性咳嗽是指在咳嗽時(shí)間上做的評估。常常把咳嗽的時(shí)間分為3周以下，3到8周，和8周以上。3周以下常?？紤]是急性的咳嗽，3到8周考慮是亞急性咳嗽，8周以上是慢性咳嗽，或者叫頑固性咳嗽。頑固性咳嗽常常指經(jīng)過(guò)常規的止咳治療，不能有效控制疾病的咳嗽。53015次播放 2018-05-31
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哮喘病是很?chē)乐氐募膊?/a>
哮喘疾病有一定的危險，應該積極控制病情，將發(fā)作風(fēng)險降低到最小。 哮喘和慢阻肺，都屬于慢性氣道的非特異性炎癥。哮喘氣道的炎癥，主要以嗜酸粒細胞為主，偏向于過(guò)敏的炎癥。哮喘氣道的炎癥特點(diǎn)是突發(fā)突止，也叫發(fā)作性的氣道氣流受限。 當患者的哮喘病情比較嚴重的時(shí)候，就可以出現比較劇烈的氣道痙攣癥狀。當患者在短時(shí)間之內接觸到致敏原以后，就可以突然出現發(fā)作性呼吸困難的表現；在哮喘患者病情嚴重的時(shí)候，可以出現氣道的過(guò)度痙攣表現，會(huì )導致氣流出現嚴重受限的情況，從而患者就可以出現短時(shí)間的劇烈缺氧，會(huì )引起一系列的軀體不適的反應。病情嚴重的患者，會(huì )因為短時(shí)間的劇烈缺氧，導致類(lèi)似窒息的問(wèn)題。最嚴重的后果，可能會(huì )出現死亡等不良情況。58819次播放 2018-09-20
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肺源性心臟病導致心律失常嚴重嗎
肺源性心臟病可導致電解質(zhì)紊亂，大多數慢性肺源性心臟病是由慢性阻塞性肺疾病引起的，并且可能存在水力平衡失調。該疾病的嚴重程度取決于病因癥狀和治療方法。該疾病應該引起患者的重視，疾病嚴重時(shí)對患者造成的傷害還是很大的。
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慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內在因素兩點(diǎn)。 一、外在因素，有可能因為長(cháng)期反復的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導致的。例如吸煙，當吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數評價(jià)對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數就是每天所吸的煙的包數乘以年數。當吸煙指數達到20，有可能已經(jīng)出現了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農村較常見(jiàn)，也有可能會(huì )導致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。 三、內在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點(diǎn)。同樣是吸煙指數達到20，有些人容易導致嚴重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒(méi)有達到慢阻肺。 當然，內因和外因相互結合起來(lái)時(shí)，就容易出現慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0459819次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無(wú)法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會(huì )得到恢復，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
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肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因為支氣管、肺疾病導致的，其次就是如果患有胸廓運動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì )出現肺源性心臟病，其次廣泛或反復發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì )發(fā)展成肺心病。
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進(jìn)行性肌營(yíng)養不良日常生活注意什么
通常情況下，患有進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的病人，在日常的生活當中，應該注意以下幾點(diǎn)： 第一，一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的患者，運動(dòng)能力差。就要注意患者不能跌倒、摔傷。在生活當中，經(jīng)常能夠看到孩子的額頭、眼睛周?chē)惨幌?，或者是?jīng)?？梢猿霈F走路就突然間跌倒的情況。所以，要很好的看護孩子，不要讓孩子出現危險； 第二，要注意經(jīng)常給孩子進(jìn)行身體的按摩，尤其是要推拿腓腸肌，腓腸肌粗大、堅硬。通過(guò)推拿腓腸肌，可以增加被動(dòng)的運動(dòng)鍛煉； 第三，在進(jìn)行性肌營(yíng)養不良患者的飲食方面，一定要適當。一般的飲食，夠了就可以。因為進(jìn)行性肌營(yíng)養不良的出現，是由于患者的基因，存在問(wèn)題，并不是營(yíng)養攝入不足。因此，不要太過(guò)分的吃，過(guò)胖更會(huì )增加身體負重和心臟的負擔。57399次播放 2018-09-13
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過(guò)敏性鼻炎有哪些危害
過(guò)敏性鼻炎控制不好會(huì )發(fā)展成為下呼吸道的過(guò)敏性疾病，就是支氣管哮喘。一定要早期干預過(guò)敏性鼻炎，避免發(fā)展成為支氣管哮喘。 另外，對于過(guò)敏性鼻炎合并支氣管的病人，如果不先把過(guò)敏性鼻炎治好，哮喘也是控制不好的。因為鼻涕一部分流出外面來(lái)，一部分是從咽腔直接流到下呼吸道，會(huì )刺激下呼吸道，導致下呼吸道的哮喘也控制不好，過(guò)敏性鼻炎是需要高度重視的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3558078次收聽(tīng) 2018-09-14 -
哮喘運動(dòng)注意什么
運動(dòng)型哮喘的患者應該注意避免劇烈運動(dòng)。 哮喘如果達到理想的控制不會(huì )影響患者的任何生活。但有一種特殊的哮喘類(lèi)型是運動(dòng)型哮喘，患者可能在平常日常生活中沒(méi)有明顯的哮喘癥狀，但一旦患者劇烈運動(dòng)，可能造成氣道水分丟失嚴重，從而形成高滲的狀態(tài)，最終造成喘息發(fā)作。 運動(dòng)型哮喘患者運動(dòng)時(shí)需謹慎，不宜從事任何劇烈運動(dòng)。但普通型的哮喘病人可以在控制病情后，從事任何運動(dòng)，適當的運動(dòng)對于哮喘病人是有益的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5565140次收聽(tīng) 2018-09-21 -
打噴嚏是不是過(guò)敏性鼻炎的癥狀
過(guò)敏性鼻炎的患者在生活中會(huì )發(fā)生打噴嚏的癥狀，不過(guò)，打噴嚏并不一定是因過(guò)敏性鼻炎而引起的，除了過(guò)敏性鼻炎之外，感冒、異物刺激或者一些全身性疾病、急性傳染性疾病等也會(huì )有打噴嚏的癥狀，患者應積極查明原因后對癥治療。
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流感疫苗一定要打嗎
流感雖然要比普通感冒更嚴重，主要是高燒、肌肉關(guān)節痛、頭痛等，并不是所有人都需要打流感疫苗，對于絕大多數的年輕人來(lái)說(shuō)，流感都可以自愈，只有高危人群建議接種流感疫苗，比如說(shuō)兒童、老年人、孕婦都可以接種，還有一些有基礎疾病的人群，比如有肝病、腎病、神經(jīng)系統疾病、心臟病、高血壓，還有一些肥胖人群。因為高危人群一旦感染流感，出現重癥流感、合并肺炎的概率會(huì )比較高，所以推薦高危人群每年都要接種流感疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0268583次收聽(tīng) 2018-09-14 -
如何預防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病，與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切，所以，如果要預防慢阻肺，首先就需要積極預防慢性支氣管炎以及肺氣腫的發(fā)生。對于這種情況，預防的辦法，一般情況下，可以包括幾個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō)，慢性阻塞性肺病是屬于人體對于有毒氣體以及有毒顆粒的一種過(guò)度的反應。所以，如果想要預防慢性阻塞性肺病的發(fā)生，就需要盡量避免接觸有毒的氣體。 首先需要患者注意的就是戒煙，對于吸煙以及吸二手煙的人群，都容易誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現。其次在做飯煙塵比較大的時(shí)候，也需要稍微注意一些。要注意防止傷風(fēng)感冒的發(fā)生，是預防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時(shí)候，容易發(fā)作。此外，身體過(guò)度勞累、煙塵刺激等情況，也容易誘發(fā)慢阻肺。53485次播放 2018-09-13
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女人尿急尿痛尿血是怎么回事
女人尿急尿痛尿血可能與尿路感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、婦科炎癥、泌尿系統損傷等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療。1、尿路感染尿路感染是女性尿急尿痛尿血的常見(jiàn)原...0次瀏覽 2025-08-25
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強直性脊柱炎治療方法
強直性脊柱炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強直性脊柱炎通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)，主要表現為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。1、生活干預日常保持正確坐姿和站姿，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶老是反復發(fā)燒怎么回事
寶寶反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統發(fā)育不完善、環(huán)境溫度變化、中耳炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、藥物退熱、補充水分、調整環(huán)境溫度、就醫檢查等方式干預。1、病毒感染嬰幼兒免疫系統尚未成熟，易受呼吸道合胞病毒、流感...0次瀏覽 2025-08-25
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孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對胎兒可能有影響，主要與血糖控制情況有關(guān)。妊娠期糖尿病可能導致胎兒生長(cháng)異常、新生兒低血糖等問(wèn)題，但通過(guò)規范管理可降低風(fēng)險。孕婦血糖控制不佳時(shí)，高血糖環(huán)境會(huì )通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。胎兒長(cháng)期處于高糖狀態(tài)會(huì )刺激胰島細胞增...0次瀏覽 2025-08-25
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脊柱側彎如何判定
脊柱側彎可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判定，主要方法有觀(guān)察體態(tài)對稱(chēng)性、亞當斯前屈試驗、X線(xiàn)檢查、CT掃描、核磁共振成像等。1、觀(guān)察體態(tài)對稱(chēng)性通過(guò)肉眼觀(guān)察站立時(shí)雙肩高度、肩胛骨突出度、骨盆傾斜度是否對稱(chēng)。脊柱側彎患者可能...0次瀏覽 2025-08-25
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水痘多久會(huì )停止生長(cháng)
水痘皮疹通常在3-5天內停止新發(fā)，但具體時(shí)間因個(gè)體差異可能略有不同。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，皮疹的進(jìn)展與免疫狀態(tài)、護理措施等因素相關(guān)。水痘皮疹的進(jìn)展分為紅斑期、丘疹期、水皰期和結痂期四個(gè)階段。多數...0次瀏覽 2025-08-25
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什么原因導致感冒鼻塞
感冒鼻塞可能由病毒感染、過(guò)敏反應、鼻竇炎、鼻腔結構異常、環(huán)境刺激等因素引起。感冒鼻塞通常表現為鼻腔通氣不暢、分泌物增多等癥狀，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是感冒鼻塞最常見(jiàn)的原因，主要由鼻病毒、...0次瀏覽 2025-08-25
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室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期有多長(cháng)
室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期通常與正常人無(wú)異，多數患者術(shù)后可長(cháng)期存活。具體生存期受手術(shù)時(shí)機、缺損大小、是否合并其他心臟畸形以及術(shù)后護理等因素影響。室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，手術(shù)修復后若未出現嚴重并發(fā)癥，患者...
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睪丸有點(diǎn)痛怎么回事
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、外傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、止痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。1、睪丸炎細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎，常伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行...0次瀏覽 2025-08-25
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女性什么時(shí)候上環(huán)最好
女性上環(huán)的最佳時(shí)間通常為月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時(shí)、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復良好時(shí)，或自然流產(chǎn)轉經(jīng)后。上環(huán)需避開(kāi)妊娠期、生殖道急性炎癥期及異常子宮出血期。月經(jīng)干凈后3-7天子宮內膜較薄，操作時(shí)出血少且避孕效果...
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懷孕可以吃味精嗎
孕婦一般可以適量吃味精，但需控制攝入量。味精的主要成分是谷氨酸鈉，正常食用不會(huì )對胎兒造成直接影響，但過(guò)量攝入可能干擾體內礦物質(zhì)平衡。味精作為常見(jiàn)的食品增鮮劑，少量添加在菜肴中可提升口感。谷氨酸鈉在人體代謝后會(huì )轉化為谷氨酸...0次瀏覽 2025-08-25
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類(lèi)型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復，如果是真性近視的話(huà)，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。733次瀏覽 2023-08-28
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右側肋骨下脹是怎么回事
右側肋骨下脹可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、調整飲食等方式緩解。1、肋軟骨炎肋軟骨炎可能與外傷、慢性勞損、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現為肋骨下脹痛、按壓痛等癥狀?？?..0次瀏覽 2025-08-25
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血壓150/96是否需要吃藥
血壓150/96毫米汞柱屬于一級高血壓，是否需要吃藥需結合個(gè)體情況評估。初次發(fā)現血壓升高且無(wú)其他危險因素時(shí)，可先通過(guò)生活方式干預控制；若合并糖尿病、冠心病等疾病或生活方式調整無(wú)效，則需遵醫囑用藥。對于無(wú)并發(fā)癥的一級高血壓...0次瀏覽 2025-08-25
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帶一個(gè)牙套要多少錢(qián)
帶一個(gè)牙套一般需要5000-30000元，具體費用與矯治器類(lèi)型、牙齒畸形程度、所在城市消費水平等因素有關(guān)。金屬托槽矯治器價(jià)格通常在5000-15000元，采用不銹鋼材質(zhì)，適用于多數牙齒排列不齊的情況。陶瓷托槽矯治器價(jià)格區...0次瀏覽 2025-08-25
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大便時(shí)好時(shí)壞主要原因有哪些
大便時(shí)好時(shí)壞可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常表現為腹脹、腹痛等癥狀，腸易激綜合征可能伴隨排便習慣改變，腸道炎癥常見(jiàn)黏液便或血便，腸道腫瘤可能導致排便性狀持續異常。...
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寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒了怎么回事
寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統未完全恢復、護理不當、環(huán)境溫度變化等原因引起，可通過(guò)對癥治療、加強護理、調整飲食、物理降溫、遵醫囑用藥等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶癥狀變化，及時(shí)就醫明確病因。1...0次瀏覽 2025-08-25
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八歲孩子發(fā)燒39°C怎么退燒
八歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補充水分、調整飲食、及時(shí)就醫等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、炎癥反應、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區域，幫助散熱。避...0次瀏覽 2025-08-25
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睪丸損傷早期是怎么樣的
睪丸損傷早期主要表現為局部疼痛、腫脹、淤血等癥狀，嚴重時(shí)可能伴隨惡心嘔吐或休克。睪丸損傷通常由外傷、運動(dòng)傷害、醫源性操作等因素引起，需根據損傷程度采取冷敷、止痛或手術(shù)治療。1、疼痛睪丸損傷后最早出現的癥狀是突發(fā)性劇痛，疼...0次瀏覽 2025-08-25
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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婦科檢查什么時(shí)候最合適
婦科檢查的最佳時(shí)間通常是月經(jīng)結束后的3-7天。此時(shí)子宮內膜較薄，檢查結果更準確，且能減少感染風(fēng)險。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行婦科檢查具有多方面優(yōu)勢。此時(shí)陰道分泌物較少，宮頸黏液稀薄，便于觀(guān)察宮頸和陰道壁情況。子宮內膜處于增殖...0次瀏覽 2025-08-25
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流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎嗎
流行性腮腺炎屬于病毒性腮腺炎的一種，主要由腮腺炎病毒感染引起。病毒性腮腺炎還包括其他病毒感染導致的腮腺炎癥，如流感病毒、柯薩奇病毒等。流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎中最常見(jiàn)的類(lèi)型，具有高度傳染性，通過(guò)飛沫傳播或直接接觸傳播。...0次瀏覽 2025-08-25
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康瑞保每天用藥幾次好
疤痕會(huì )給患者造成很大的影響，尤其是裸露在面部或頸部的疤痕，會(huì )給個(gè)人形象造成困擾，讓患者出現自卑的心理，所以疤痕修復顯得就比較重要，建議患者要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行護理，多了解一些相關(guān)的調理知識，那么康瑞保每天用藥幾次好?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位，每天4735次瀏覽
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達力士這個(gè)藥主要用量是多少
銀屑病屬于相對常見(jiàn)的一種臨床疾病，很多患者對該疾病也是比較熟悉的，因為該疾病容易反復發(fā)作，所以很多患者痛苦不已，建議患者要選擇正確的方法，積極進(jìn)行治療改善自己的病情，那么達力士這個(gè)藥主要用量是多少?達力士用法用量:將本藥少量涂于患處皮膚，每日兩次，生效后可減少4602次瀏覽
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萌爾夫治療哪種銀屑病
銀屑病作為一種容易復發(fā)的疾病，很有可能是由于飲食不當引起的，所以日常生活中多注意飲食是非常重要的。大家也盡量用正確的方法進(jìn)行治療，也可以適當選擇一些藥物。那么，萌爾夫治療哪種銀屑病?萌爾夫適應癥是尋常性銀屑病(俗稱(chēng)牛皮癬)。萌爾夫應嚴格按照醫囑使用，用藥之前大4596次瀏覽
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肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎
很多朋友們對于失眠癥應該有一定了解，該疾病屬于相對比較痛苦的事情，一旦發(fā)生給人們的生活和工作都會(huì )帶來(lái)很大的影響，建議要及時(shí)的進(jìn)行調理和治療，不要因此影響了自己的正常生活，那么肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎?大家在用藥的時(shí)候，要了解一下藥物的主要成分和藥4798次瀏覽
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金戈用于男性的陽(yáng)痿疾病是怎么服用的？
陽(yáng)痿的發(fā)生會(huì )使得男性的自信受到很大的打擊，如果發(fā)生了男性朋友要重視起來(lái)的，很多的男性覺(jué)得疾病私隱就忽視了它，這也是很多男性都畏懼的疾病來(lái)的，對于這個(gè)疾病建議要積極去面對的，發(fā)生了要及時(shí)重視起的。那么金戈用于男性的陽(yáng)痿疾病是怎么服用的?對于陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是很煩人4650次瀏覽
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