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一般牙神經(jīng)痛實(shí)際上就是牙髓發(fā)炎。那么牙神經(jīng)痛為什么會(huì )這么痛？主要是由于牙齒是個(gè)封閉的硬組織的腔隙，在腔隙中，感染會(huì )造成牙髓中的壓力增加，壓力增加就會(huì )壓迫神經(jīng)，患者出現劇痛，所以，它是一個(gè)壓力的因素造成了神經(jīng)的劇痛。 牙髓痛的最有效的治療方法是開(kāi)髓，把牙髓腔打開(kāi)，開(kāi)放引流造成牙髓腔的壓力減低，臨床上往往只要醫生一開(kāi)髓，疼痛幾乎馬上就會(huì )消失，所以開(kāi)髓引流是治療牙神經(jīng)痛的最有效的方法。當然，牙神經(jīng)痛往往屬于牙髓發(fā)炎，所以開(kāi)髓引流僅僅是解除癥狀，根治還是需要做根管治療。

補牙材料種類(lèi)很多，下面依據各種發(fā)展史逐個(gè)介紹。 第一種材料是大家熟悉的銀汞合金，這種材料大概有將近100年的歷史，它是一種金屬，補到牙洞上，經(jīng)過(guò)拋光以后，它成亮銀色的感覺(jué)。銀汞合金的優(yōu)點(diǎn)是比較耐腐蝕同時(shí)耐磨，即可以說(shuō)是堅固耐用；缺點(diǎn)是不美觀(guān)。所以，近些年來(lái)用于前牙或美觀(guān)區的牙齒缺損的充填，已經(jīng)不用銀汞合金了，但后牙區還可以使用銀汞合金。 第二種材料是復合樹(shù)脂，復合樹(shù)脂是近幾十年來(lái)新出現的一種材料，是牙科中目前應用最廣泛的一種材料。它可以充填各種的牙齒缺損，美觀(guān)效果好，耐磨性也可以，但是也有一定缺點(diǎn)，它缺點(diǎn)是有聚合收縮，充填的材料周?chē)脱例X接觸面有一定的聚合收縮，遠期有可能造成牙齒表面和樹(shù)脂充填材料之間有微滲漏，造成細菌侵入，有可能繼發(fā)齲齒，這是它的缺點(diǎn)。但是使用方便、美觀(guān)效果好，仍然是使用最廣泛的，這是第二類(lèi)的材料。 第三種材料是玻璃離子水門(mén)汀，這類(lèi)材料的優(yōu)點(diǎn)是對牙髓的刺激比較輕，所以有些比較深的齲洞用玻璃離子補，牙髓反應很小，患者感覺(jué)舒適，同時(shí)玻璃離子水門(mén)汀對硬組織有一定的粘接作用，所以充填以后比較牢固、固位好，這是它常見(jiàn)的優(yōu)點(diǎn)，但是耐磨性較差，常用在一些不是合面的，美觀(guān)效果好但是耐磨性差，合面不適合補，這是它的特點(diǎn)。 第四種材料叫嵌體，但實(shí)際上叫做嵌體并不準確，嵌體是有兩種材料制作的，一種是傳統的，用延展性比較好的金合金，在齲齒去除干凈，備好洞以后，把一個(gè)合金的材料放置到窩洞中，然后充填。這個(gè)是嵌體是和窩洞高度密合、時(shí)間愈長(cháng)的，由于合金的延展性很好，所以它和牙齒表面幾乎沒(méi)有微滲漏，能夠有效的防止將來(lái)遠期的繼發(fā)齲的產(chǎn)生，這是它的優(yōu)點(diǎn)；但是由于合金畢竟還是有一些顏色的問(wèn)題，它后牙、合面都沒(méi)問(wèn)題，它可以耐磨、耐腐蝕，防止微滲漏，但是美觀(guān)上較差，它是金色的。 近些年流行一種新的嵌體稱(chēng)為玻璃陶瓷，玻璃陶瓷現在最流行的是用計算機輔助設計制作的方式，即CAD/CAM技術(shù)制作制作，患者備好洞以后通過(guò)口內掃描儀掃描洞的形狀、大小，然后輸入計算機進(jìn)行設計，由機加工的方式來(lái)切割，一次完成嵌體，然后把玻璃陶瓷嵌體放入到洞中進(jìn)行粘接。這是最新的嵌體，這種嵌體美觀(guān)性好，耐磨性好，耐腐蝕性好，所以，目前臨床應用越來(lái)越廣泛，是大范圍的牙齒充填的最佳的選擇。

補過(guò)牙以后部分患者會(huì )出現遇冷、遇熱酸疼的現象，這都是屬于正常的，通常情況下，一周以后都會(huì )自動(dòng)消失。如果補牙以后，這種疼痛不但沒(méi)有消失，而且越來(lái)越嚴重，而且持續到一兩周的情況下，此時(shí)就說(shuō)明牙髓出現了問(wèn)題，應該及時(shí)尋找醫生進(jìn)行治療。 患者補牙以后應該注意不要吃過(guò)硬的食物，也不要吃過(guò)酸、過(guò)熱的食物，防止食物刺激牙髓。補牙以后疼痛需不需要吃止疼藥呢？通常情況下不需要，因為這種遇冷、遇熱和遇酸的情況下，引起牙髓有點(diǎn)輕度的敏感、酸痛都屬于正常的，不必吃止疼藥。但如果疼痛難忍，這種情況下往往說(shuō)明牙髓出現問(wèn)題，應該及時(shí)到醫院尋求醫生的治療。

口臭與口腔清潔、消化系統、幽門(mén)桿菌感染、濕熱或肝火有關(guān)，需要對癥處理。 第一，如果是口腔本身的原因引起的口臭，可以去口腔科就診，也可以勤刷牙勤漱口，以及餐后漱口，這樣能避免食物殘渣在口腔內堆積發(fā)酵，而產(chǎn)生臭味； 第二，如果是消化系統疾病引起的口臭，要針對消化系統疾病的本身去治療，防止消化系統疾病導致的消化不良，食物在胃里堆積時(shí)間過(guò)長(cháng)而發(fā)酵，產(chǎn)生的氣味而出現口臭的癥狀； 第三，情緒也會(huì )導致口臭，比如情緒激動(dòng)、情緒易怒，這時(shí)要調整情緒，不要讓過(guò)激的情緒影響口腔的癥狀；第四，肝火和濕熱也會(huì )導致口臭，要通過(guò)疏肝健脾、清濕熱的藥物或者食物來(lái)改善口腔的異味。 所以，口臭的癥狀跟生活密切相關(guān)，要根據不同的原因采用不同的治療方法，以及預防方法，來(lái)緩解口臭的癥狀。

嘴上起水泡比較常見(jiàn)病毒感染，可以用抗病毒藥物治療，如口服阿昔洛韋、硼酸3%的硼酸溶液濕敷。 嘴上起水泡最常見(jiàn)就是單純皰疹，是病毒感染性皮膚??；過(guò)敏也會(huì )發(fā)生唇炎，唇炎嚴重時(shí)就會(huì )起水泡，嘴角上會(huì )有一片的紅斑。 對于病毒感染導致單純皰疹，可以用抗病毒的藥物，如口服阿昔洛韋，局部使用硼酸3%的硼酸溶液濕敷，濕敷后可以使用激素類(lèi)的霜膏進(jìn)行涂抹，并注意進(jìn)食避免觸碰到口唇。