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骨盆骨折癥狀和護理方法

患者：女，36歲

病情描述:
骨盆骨折癥狀和護理方法

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張博副主任醫師去掛號: 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲骨科

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對于患有腰椎間盤(pán)突出癥的病人來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的癥狀可以有腰疼。腰疼的癥狀，是大多數患有腰椎間盤(pán)突出癥的患者，會(huì )最先出現的癥狀，發(fā)生率約為91％。由于纖維環(huán)外層以及后縱韌帶，受到髓核的刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應痛的現象。在有些時(shí)候，患者可以伴有臀部疼痛的癥狀出現。另外，腰椎間盤(pán)突出癥的患者，會(huì )出現相應節段神經(jīng)根的壓迫癥狀，比如可以出現臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的癥狀。除此之外，患者還可能出現馬尾神經(jīng)癥狀，向正后方突出的髓核或脫垂，游離椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng)，患者主要的表現可以為大小便障礙，以及會(huì )陰、肛周部位的感覺(jué)異常情況。對于一些病情嚴重的患者而言，可以出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，在臨床上少見(jiàn)。

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小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因為它是肘關(guān)節，而且特別容易腫，腫脹后就容易引起骨筋膜室綜合征。簡(jiǎn)單說(shuō)就是缺血，缺血最大的問(wèn)題就是組織得不到營(yíng)養會(huì )壞死，所以非常重要。因為肌肉缺血一般比較敏感，四小時(shí)就可能導致肌肉壞死，神經(jīng)可能六小時(shí)，所以肌肉壞死時(shí)間是最短的。一般缺血，一定要避免超過(guò)4個(gè)小時(shí)，1到2個(gè)小時(shí)會(huì )好一點(diǎn)，所以一旦發(fā)生局部腫脹，比較嚴重缺血，一定要及時(shí)找醫生。最重要的是，如果出現5p征，或者哭鬧、疼痛非常嚴重時(shí)，要及時(shí)把石膏打開(kāi)，避免過(guò)度缺血，導致最終的功能障礙。所以最重要的一個(gè)注意護理是看有沒(méi)有缺血的表現，有沒(méi)有顏色的變化，有沒(méi)有腫脹的加重，有沒(méi)有疼痛的加重。如果術(shù)后滲血增多，就要及時(shí)找醫生。如果判斷不了或者心里沒(méi)數，別怕麻煩，及時(shí)去找醫生，因為大醫院骨科，都有二十四小時(shí)急診。這個(gè)病本身發(fā)生問(wèn)題，可能是論小時(shí)數。有問(wèn)題及時(shí)找醫生，最好在1到2個(gè)小時(shí)之內解決，這樣才能避免兒童骨折后出現嚴重的后果。

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