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腦出血手術(shù)后能睜眼多長(cháng)時(shí)間能醒

患者:男,31歲

病情描述:
腦出血手術(shù)后能睜眼多久能醒
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付增彬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血手術(shù)后睜眼時(shí)間通常為3-7天,實(shí)際蘇醒時(shí)間受到出血量、手術(shù)時(shí)機、并發(fā)癥及基礎疾病等多種因素影響。

1、出血量

出血量超過(guò)30毫升可能壓迫腦干覺(jué)醒中樞,需通過(guò)脫水劑降低顱內壓,常用藥物包括甘露醇、呋塞米、人血白蛋白。

2、手術(shù)時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內實(shí)施血腫清除術(shù)可顯著(zhù)改善預后,延遲手術(shù)可能導致缺血性腦損傷,表現為持續昏迷。

3、并發(fā)癥

術(shù)后再出血或肺部感染會(huì )延長(cháng)昏迷期,需監測生命體征并使用抗生素,如頭孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。

4、基礎疾病

合并糖尿病或高血壓會(huì )加重腦水腫,需控制血糖血壓,胰島素可選門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素。

術(shù)后保持頭高位30度,定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),營(yíng)養支持優(yōu)先選擇腸內營(yíng)養制劑如短肽型全營(yíng)養配方。

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