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痛風(fēng)性關(guān)節炎要怎么治療

患者：女，34歲

病情描述:
痛風(fēng)性關(guān)節炎要怎么辦
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)性關(guān)節炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節炎通常由高尿酸血癥、嘌呤代謝異常、關(guān)節損傷、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮、紅肉等，增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄。

2、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解疼痛；慢性期需用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

3、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可局部冷敷減輕腫脹疼痛，慢性期可進(jìn)行超聲波、紅外線(xiàn)等理療改善關(guān)節功能，但需避開(kāi)急性炎癥期。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形或功能?chē)乐卣系K者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或關(guān)節矯形，但需在尿酸控制穩定后進(jìn)行。

痛風(fēng)性關(guān)節炎患者需長(cháng)期控制血尿酸水平，避免飲酒及高果糖飲料，定期監測腎功能，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫規范治療。

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