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過(guò)敏性紫癜什么引起的

患者：男，37歲

病情描述:
過(guò)敏性紫癜什么引起的
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

過(guò)敏性紫癜可能由感染因素、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對癥治療等方式干預。

1、感染因素

細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，可能與鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌等有關(guān)，表現為皮膚紫癜伴發(fā)熱。需控制感染源，可遵醫囑使用阿奇霉素、頭孢克肟、阿莫西林等藥物。

2、藥物過(guò)敏

青霉素類(lèi)或磺胺類(lèi)藥物可能誘發(fā)超敏反應，伴隨關(guān)節腫痛。應立即停用致敏藥物，必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗過(guò)敏治療。

3、食物過(guò)敏

海鮮或乳制品等異種蛋白可能引發(fā)免疫反應，常見(jiàn)腹痛癥狀。需排查過(guò)敏原并嚴格規避，急性期可選用潑尼松、維生素C、蘆丁等改善血管通透性。

4、遺傳易感性

HLA-DRB1等基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)，家族聚集性病例可能出現腎損害。需監測尿常規，嚴重時(shí)采用環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫調節治療。

發(fā)病期間建議臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，選擇低敏飲食并記錄食物日記，出現血尿或蛋白尿需及時(shí)腎內科隨訪(fǎng)。

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