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癲癇疾病才正確的治療方法

患者：女，35歲

病情描述:
癲癇疾病才正確的治療方法
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調控治療、生酮飲食治療等方式干預。癲癇通常由腦損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞神經(jīng)系統感染等原因引起。

1、藥物治療

苯妥英鈉可阻斷鈉離子通道抑制異常放電，卡馬西平適用于部分性發(fā)作，丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥。藥物治療需根據發(fā)作類(lèi)型個(gè)體化選擇，定期監測血藥濃度。

2、手術(shù)治療

前顳葉切除術(shù)針對藥物難治性顳葉癲癇，胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于跌倒發(fā)作患者。術(shù)前需通過(guò)視頻腦電圖和MRI精確定位致癇灶。

3、神經(jīng)調控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入脈沖發(fā)生器調節神經(jīng)電活動(dòng)，反應性神經(jīng)電刺激系統可實(shí)時(shí)探測并阻斷異常放電。適用于不適合切除手術(shù)的患者。

4、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食使機體產(chǎn)生酮體，通過(guò)改變能量代謝方式控制發(fā)作。需在營(yíng)養師指導下進(jìn)行，注意監測血脂和肝腎功能。

癲癇患者應建立規律作息，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，隨身攜帶病情說(shuō)明卡，家屬需學(xué)習發(fā)作時(shí)的急救處理措施。

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