患者:男,24歲
肛門(mén)旁邊長(cháng)硬包可能由肛周膿腫、血栓性外痔、皮脂腺囊腫、肛瘺等原因引起。
肛腺感染導致局部化膿,表現為紅腫熱痛的硬結,可能伴隨發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染,嚴重時(shí)需切開(kāi)引流。
肛門(mén)靜脈叢血栓形成,觸及質(zhì)硬腫物伴排便疼痛??赏庥弥摊徃嗳珩R應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓,口服地奧司明片緩解癥狀。
毛囊堵塞形成囊性包塊,繼發(fā)感染時(shí)紅腫壓痛。未感染時(shí)可觀(guān)察,感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀,必要時(shí)手術(shù)切除。
肛周膿腫破潰后形成管道,硬結反復破潰流膿。確診需肛腸科檢查,手術(shù)切除瘺管是根治方法,術(shù)后配合頭孢類(lèi)抗生素預防感染。
避免久坐及辛辣飲食,保持肛周清潔干燥,出現持續疼痛、發(fā)熱或包塊增大應及時(shí)就醫。
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