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小兒癲癇病是怎么引起

病情描述:
小兒癲癇病是怎么引起
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

小兒癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素：

部分癲癇綜合征與基因突變相關(guān)，如Dravet綜合征。建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測，可選用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦顆粒、托吡酯片等藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷：

缺氧缺血性腦病或產(chǎn)傷可能導致腦損傷。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)腦電圖，常用苯巴比妥注射液、咪達唑侖鼻噴霧劑、拉考沙胺口服液等藥物預防發(fā)作。

3、中樞感染：

腦炎或腦膜炎后遺癥易引發(fā)癲癇。需及時(shí)治療原發(fā)病，發(fā)作時(shí)可使用地西泮直腸凝膠、氯硝西泮舌下片、加巴噴丁膠囊等應急藥物。

4、腦結構異常：

皮質(zhì)發(fā)育不良或結節性硬化等疾病常見(jiàn)癲癇發(fā)作。需MRI檢查明確，藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)。

家長(cháng)應建立發(fā)作日記記錄誘因，避免閃光刺激等誘發(fā)因素，保證充足睡眠，定期復查血藥濃度調整治療方案。

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