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輸卵管通了還會(huì )不會(huì )堵

患者:女,36歲

病情描述:
輸卵管通了還會(huì )不會(huì )堵
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

輸卵管疏通后仍有再次堵塞的可能,主要與炎癥復發(fā)、手術(shù)粘連、感染未徹底清除、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。

1、炎癥復發(fā)

盆腔炎或輸卵管炎反復發(fā)作可能導致管腔粘連。需規范抗炎治療,可選用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物,并定期復查。

2、手術(shù)粘連

輸卵管疏通術(shù)后的創(chuàng )面愈合過(guò)程中可能形成新的粘連。術(shù)后建議短期使用防粘連制劑如透明質(zhì)酸鈉,配合盆底康復訓練。

3、感染殘留

支原體、衣原體等病原體未徹底清除可導致慢性感染。需完成足療程抗生素治療,常用藥物包括阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星。

4、內膜異位

子宮內膜異位病灶可能浸潤輸卵管壁。需長(cháng)期管理病灶,可選用地諾孕素、GnRH-a類(lèi)藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議術(shù)后3-6個(gè)月行輸卵管造影復查,備孕期間監測排卵并避免生殖道感染,出現下腹墜痛或異常分泌物應及時(shí)就診。

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