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黃疸的形成原因

患者:女,2歲

病情描述:
黃疸的形成原因
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

黃疸可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等原因引起,可通過(guò)光療、藥物、手術(shù)等方式治療。

1、生理性黃疸:

新生兒膽紅素代謝不完善導致,表現為出生后2-3天皮膚黃染,通常1-2周自行消退,無(wú)須特殊治療,建議加強喂養促進(jìn)排泄。

2、溶血性疾?。?/h3>

母嬰血型不合或遺傳性球形紅細胞增多癥導致紅細胞破壞增多,伴隨貧血和茶色尿,需進(jìn)行藍光治療,嚴重時(shí)需輸血或使用人免疫球蛋白。

3、肝膽疾?。?/h3>

肝炎、膽道閉鎖等導致膽紅素排泄障礙,可能伴有陶土色糞便和皮膚瘙癢,需使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物,膽道閉鎖需行葛西手術(shù)。

4、遺傳代謝異常:

吉爾伯特綜合征或克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷影響膽紅素代謝,表現為慢性輕度黃疸,需避免誘發(fā)因素,嚴重者需苯巴比妥誘導酶活性。

出現黃疸應監測皮膚黃染范圍及大便顏色變化,避免高脂飲食,母乳喂養兒需評估母乳性黃疸可能,持續加重需及時(shí)就醫。

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