頭發(fā)毛囊炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式根治。頭發(fā)毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、不良衛生習慣等原因引起。
每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,清潔時(shí)可選用含氯己定的洗劑輔助抑菌。清潔后保持頭皮干燥,避免抓撓導致感染擴散。合并脂溢性皮炎者需配合二硫化硒洗劑每周使用2-3次。
細菌性毛囊炎可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性感染需聯(lián)用酮康唑洗劑和特比萘芬乳膏?;撔圆≡羁上仁褂敏~(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。頑固性炎癥可短期使用氫化可的松乳膏緩解紅腫,但連續使用不超過(guò)7天。用藥前需將患處毛發(fā)剪短以便藥物滲透。
廣泛性感染需口服頭孢呋辛酯片或克拉霉素分散片,真菌性毛囊炎服用伊曲康唑膠囊。反復發(fā)作者可檢測細菌培養后選擇敏感抗生素,療程一般7-14天。伴劇烈瘙癢可加服氯雷他定片,合并糖尿病等基礎疾病者需同步控制血糖。
慢性頑固病灶可采用紅藍光照射殺菌消炎,每周2-3次。局部超短波治療能促進(jìn)深部炎癥吸收,適用于癤腫形成階段。光動(dòng)力療法對耐藥性葡萄球菌感染效果顯著(zhù)。治療期間需佩戴防護帽避免紫外線(xiàn)灼傷正常皮膚。
已形成膿腫者需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)中徹底清除壞死組織和膿腔分隔。瘢痕性禿發(fā)區域可后期進(jìn)行毛發(fā)移植。術(shù)后每日換藥并使用藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng )面愈合,必要時(shí)靜脈輸注萬(wàn)古霉素治療耐藥菌感染。
根治期間需保持規律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C促進(jìn)皮膚修復。避免戴緊帽或頭盔壓迫患處,枕巾應高溫消毒并每周更換。反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月者建議檢測HIV和血糖水平,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。痊愈后繼續使用抗菌洗劑鞏固1-2個(gè)月,防止復發(fā)。
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