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發(fā)現成人癲癇癥狀需不需要留心

患者：女，45歲

病情描述:
發(fā)現成人癲癇癥狀需不需要留心
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

成人癲癇癥狀需要留心。癲癇發(fā)作可能由腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、遺傳因素等原因引起，典型表現為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等，需及時(shí)就醫明確病因。

1、腦外傷：

頭部撞擊或開(kāi)放性顱腦損傷可能導致神經(jīng)元異常放電。急性期需頭顱CT檢查排除顱內出血，慢性期可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物。

2、腦血管?。?/h3>

腦梗死或腦出血后局部腦組織缺血缺氧易誘發(fā)癲癇。需控制高血壓等基礎疾病，發(fā)作時(shí)可選擇苯妥英鈉、拉莫三嗪、奧卡西平等藥物干預。

3、腦腫瘤：

膠質(zhì)瘤等占位性病變壓迫腦組織會(huì )引發(fā)異常放電。伴隨頭痛嘔吐等癥狀時(shí)需進(jìn)行MRI檢查，腫瘤切除術(shù)后仍需長(cháng)期服用托吡酯、加巴噴丁等預防發(fā)作。

4、遺傳因素：

部分特發(fā)性癲癇與基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者需避免閃光刺激等誘因，規律服用抗癲癇藥物，必要時(shí)可考慮生酮飲食輔助治療。

建議癲癇患者建立發(fā)作日記記錄誘因，避免駕駛高空作業(yè)等危險活動(dòng)，發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢并立即送醫。

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