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小兒尿道下裂什么手術(shù)方法好

患者：男，5歲

病情描述:
小兒尿道下裂什么手術(shù)方法好
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王海燕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 兒科

小兒尿道下裂手術(shù)方法主要有尿道成形術(shù)、尿道口前移術(shù)、包皮島狀皮瓣尿道成形術(shù)、口腔黏膜尿道成形術(shù)等。手術(shù)方式選擇需根據患兒尿道缺損長(cháng)度、陰莖彎曲程度及局部組織條件綜合評估。

1、尿道成形術(shù)

適用于遠端型尿道下裂，利用陰莖腹側皮膚重建尿道，手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后并發(fā)癥概率低。

2、尿道口前移術(shù)

針對尿道開(kāi)口位于陰莖體中段的患兒，通過(guò)游離尿道板前移矯正解剖位置，需配合陰莖矯直術(shù)。

3、包皮島狀皮瓣

中重度病例可采用帶血管蒂的包皮組織構建新尿道，血供良好但技術(shù)要求較高，可能發(fā)生尿道狹窄。

4、口腔黏膜移植

適用于多次手術(shù)失敗或局部組織不足者，取頰黏膜作為尿道材料，需預防移植物攣縮和尿瘺。

建議家長(cháng)選擇具備小兒泌尿外科經(jīng)驗的醫療團隊，術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，定期復查尿道通暢度，避免劇烈運動(dòng)至創(chuàng )面完全愈合。

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