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孕28周胎動(dòng)減少

患者:女,27歲

病情描述:
我老婆已經(jīng)懷孕已經(jīng)28周了,孕28周胎動(dòng)減少正常嗎?
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

孕28周胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等因素有關(guān),需結合胎心監護和超聲檢查評估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正?,F象。建議孕婦左側臥位休息,1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)。

2. 孕婦活動(dòng)量變化

孕婦長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或運動(dòng)量不足可能影響胎動(dòng)感知。每日應進(jìn)行30分鐘散步等適度活動(dòng),避免久坐久臥。

3. 胎盤(pán)功能異常

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等導致胎盤(pán)灌注不足有關(guān),常伴隨胎兒生長(cháng)受限。需通過(guò)超聲監測臍血流及生物物理評分,必要時(shí)住院觀(guān)察。

4. 臍帶因素

臍帶繞頸或受壓可能引起急性胎動(dòng)減少,多合并胎心率異常。緊急情況下需進(jìn)行胎心監護,若出現變異減速需考慮終止妊娠。

建議每日固定時(shí)間采用左側臥位計數胎動(dòng),2小時(shí)內少于10次或胎動(dòng)強度明顯減弱時(shí),應立即就診產(chǎn)科急診。保持規律作息,避免焦慮情緒影響胎動(dòng)感知。

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