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hpv16陽(yáng)性可以懷孕嗎

患者:女,29歲

病情描述:
hpv16陽(yáng)性可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV16陽(yáng)性多數情況下可以懷孕,但需結合宮頸病變程度評估風(fēng)險。主要影響因素有病毒載量、宮頸細胞學(xué)檢查結果、是否合并其他感染及免疫功能狀態(tài)。

1、病毒載量

低病毒載量者妊娠風(fēng)險較小,建議孕前復查HPV-DNA定量檢測,若持續陽(yáng)性需加強宮頸篩查。

2、宮頸病變

需通過(guò)陰道鏡和活檢明確是否存在癌前病變。單純HPV感染無(wú)病變者可正常備孕,合并CIN2級以上病變建議先治療。

3、合并感染

同時(shí)存在衣原體、淋球菌等生殖道感染時(shí),可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,孕前應進(jìn)行全套生殖道感染篩查。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者病毒清除能力較弱,建議孕前評估淋巴細胞亞群等指標,必要時(shí)進(jìn)行免疫調節干預。

備孕期間應每3-6個(gè)月復查T(mén)CT和HPV,避免吸煙酗酒,保持規律作息,孕早期需加強宮頸長(cháng)度監測。

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