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腎病會(huì )不會(huì )引起皮膚瘙癢

患者：女，36歲

病情描述:
腎病會(huì )不會(huì )引起皮膚瘙癢
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎病可能引起皮膚瘙癢，常見(jiàn)于慢性腎臟病、尿毒癥等疾病。皮膚瘙癢通常由毒素蓄積、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮膚干燥、神經(jīng)病變等因素引起。

1. 毒素蓄積

腎功能減退導致尿素等代謝廢物無(wú)法排出，沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢?？赏ㄟ^(guò)血液透析或腹膜透析清除毒素，藥物可選碳酸鑭、司維拉姆等磷結合劑。

2. 甲狀旁腺亢進(jìn)

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致血鈣磷代謝紊亂，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。需控制血磷水平并使用西那卡塞等擬鈣劑，嚴重者需手術(shù)切除甲狀旁腺。

3. 皮膚干燥

尿毒癥患者皮脂腺萎縮導致皮膚屏障受損。建議使用含尿素或甘油的保濕劑，避免堿性肥皂洗澡，保持環(huán)境濕度。

4. 神經(jīng)病變

尿毒癥毒素損害周?chē)窠?jīng)，引發(fā)異常感覺(jué)?？蓢L試加巴噴丁或普瑞巴林調節神經(jīng)傳導，同時(shí)加強營(yíng)養支持治療。

腎病患者出現皮膚瘙癢應定期監測腎功能指標，保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓導致感染，及時(shí)就醫調整治療方案。

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