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胸CT雙側肺門(mén)增大怎么引起的

患者:女,24歲

病情描述:
胸CT雙側肺門(mén)增大怎么引起的
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

雙側肺門(mén)增大可能由肺部感染、結節病、淋巴瘤、塵肺病等原因引起,需結合影像學(xué)特征與臨床表現綜合判斷。

1、肺部感染:

細菌或結核分枝桿菌感染可導致肺門(mén)淋巴結反應性增生,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或抗結核藥物異煙肼。

2、結節?。?/h3>

非干酪樣肉芽腫性疾病常累及雙側肺門(mén)淋巴結,可能伴有皮膚結節、視力模糊等表現,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑甲氨蝶呤可作為治療選擇。

3、淋巴瘤:

惡性腫瘤侵犯縱隔淋巴結時(shí)可見(jiàn)肺門(mén)增大,常伴隨盜汗、體重下降,需通過(guò)活檢確診,治療方案包括化療藥物環(huán)磷酰胺、靶向藥利妥昔單抗等。

4、塵肺?。?/h3>

長(cháng)期粉塵接觸引發(fā)肺門(mén)淋巴結鈣化增大,多合并呼吸困難,治療以脫離粉塵環(huán)境為主,可配合支氣管擴張劑噻托溴銨粉霧劑緩解癥狀。

發(fā)現肺門(mén)增大應完善腫瘤標志物、支氣管鏡等檢查,避免接觸煙霧粉塵,定期復查胸部CT觀(guān)察變化。

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