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小兒紅斑狼瘡有哪些特點(diǎn)

患者:女,2歲

病情描述:
小兒紅斑狼瘡有哪些特點(diǎn)
共1個(gè)回答
王云峰 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

小兒紅斑狼瘡主要表現為面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節疼痛、腎臟損害等癥狀,疾病特點(diǎn)包括發(fā)病急、多系統受累、病情進(jìn)展快、對治療反應差異大。

1、面部蝶形紅斑

特征性皮疹分布于鼻梁及雙頰,呈對稱(chēng)性蝶翼狀,可能伴隨脫屑或色素沉著(zhù)。家長(cháng)需注意避免陽(yáng)光直射,醫生可能推薦使用羥氯喹或局部糖皮質(zhì)激素軟膏。

2、多系統受累

除皮膚外常累及腎臟、血液系統和神經(jīng)系統,表現為蛋白尿、貧血或抽搐。家長(cháng)需定期監測尿常規和血常規,治療需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。

3、病情進(jìn)展快

兒童患者較成人更易出現急性發(fā)作,發(fā)熱和乏力等全身癥狀明顯。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫,生物制劑如貝利尤單抗可能用于重癥病例。

4、治療反應差異

對激素敏感性個(gè)體差異大,部分患兒易出現激素依賴(lài)或耐藥。家長(cháng)需嚴格遵醫囑調整用藥,鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司可作為二線(xiàn)選擇。

患兒應保持均衡飲食,適當補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng),定期復查抗核抗體和補體水平以評估病情活動(dòng)度。

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