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耳水不平衡有哪些癥狀

患者：男，31歲

病情描述:
耳水不平衡有哪些癥狀
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳水不平衡的癥狀主要包括眩暈、聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感，按病情發(fā)展可分為早期陣發(fā)性眩暈、進(jìn)展期持續性聽(tīng)力障礙、終末期平衡功能失調。

1、眩暈

突發(fā)性旋轉性眩暈是典型早期表現，持續數分鐘至數小時(shí)，常伴惡心嘔吐，發(fā)作時(shí)建議靜臥避免跌倒，可遵醫囑使用地芬尼多、倍他司汀或茶苯海明緩解癥狀。

2、聽(tīng)力下降

低頻波動(dòng)性聽(tīng)力減退多出現在單側耳，隨病情進(jìn)展可能轉為持續性，需通過(guò)純音測聽(tīng)評估，急性期可短期服用潑尼松，配合甲鈷胺改善內耳微循環(huán)。

3、耳鳴

多數患者出現蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴，可能與內淋巴積水壓迫耳蝸有關(guān)，可嘗試掩蔽療法，嚴重者需用銀杏葉提取物、尼莫地平或利多卡因鼓室注射。

4、耳悶脹感

耳內壓迫感類(lèi)似進(jìn)水癥狀，常伴隨眩暈發(fā)作出現，可通過(guò)咽鼓管吹張緩解，若反復發(fā)作需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤，必要時(shí)行內淋巴囊減壓術(shù)。

低鹽飲食控制鈉攝入量，每日不超過(guò)3克鹽分，避免咖啡因和酒精刺激，眩暈發(fā)作期保持頭部固定體位，定期進(jìn)行前庭康復訓練改善平衡功能。

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